首页 我的
叶辉
叶辉 主任医师
台州市第一人民医院 儿科

婴儿辅食添加指南

什么时候开始添加辅食?

每个孩子的发育情况不同,一般来说,当孩子的体重长到出生时的两倍(通常约在4个月时),重约5.9公斤或更多时,他们可能已经准备好接受固体食物了。美国儿科学会(AAP)建议把母乳作为6个月内的单一营养来源;添加固体食物后,继续母乳喂养到至少12个月;如果你和孩子希望的话,可以在12个月后继续母乳喂养。

当母乳喂养不再足以满足婴儿的营养需要时,就应当在儿童的饮食中添加补充食品。世卫组织建议婴儿从6个月大的时候开始在母乳喂养的基础上摄入补充食品,所有的婴儿都应从6个月大开始食用除母乳之外的食品。(如有特殊原因需要在4-6个月添加辅食的,建议在儿科医生的指导下进行。)

应该先添加什么辅食?

对大多数婴儿来说,添加什么作为第一种固体食物都无所谓。没有医学证据表明,按特定顺序引入固体食物对孩子有益处。有些儿科医生建议1岁后再给孩子吃鸡蛋和鱼类,但没有证据表明,在4-6个月后引入这些食物会决定孩子是否会对它们过敏。

2013年12月2日,加拿大儿科学会和加拿大过敏症及临床免疫学会也发表了联合声明:孩子6个月后,不要延迟任何特定固体食物的引入,推迟引入花生、鱼或鸡蛋不能防止甚至可能增加食物过敏发展的风险。

如果孩子是母乳喂养的,他可能会受益于肉类制成的婴儿食品,因为里面包含有更容易吸收的铁和锌。无论给孩子添加哪种谷物,都要确保是强化了铁的。所有食物都应该是没添加盐或调料的。

在开始吃固体食物的前几个月,孩子每天应该吃下面这些食物:

1、母乳和/或配方奶。
2、肉类。
3、谷物。
4、蔬菜。
5、水果。
6、鸡蛋。
7、鱼。
(口诀:蔬果肉蛋奶、谷物和鱼)

如果是家庭自制辅食的话,菠菜、甜菜、绿豆、南瓜、胡萝卜不是很好的选择,因为它们可能含有大量的硝酸盐。硝酸盐会导致小婴儿发生不寻常类型的贫血(低血球计数)。但超市里卖的预制蔬果泥是安全的,因为厂家会检测硝酸盐含量。豌豆、玉米和红薯是家庭自制婴儿食品的更好选择。

鱼是蛋白质和健康的ω-3脂肪酸的良好来源。但是,几乎所有的鱼都可能有汞残留,有天然存在于环境中的汞和来自工业污染的汞。大多数人不会受到这些微量的汞的影响。但是对于婴儿和小童来说,汞会对神经系统造成损害。对于从本地水域捕获的鱼,要留意本地相关部门关于鱼类安全的信息。如果无法获得信息,那每周最多吃170克。这些建议同样适用于贝壳类食物。

怎样添加辅食?

6个月的婴儿应该吃泥状的食物,7-9个月可以过渡到末状食物,10-12个月可以吃碎状和丁块状食物。

6-8个月大时,从每天2-3次开始;在9-11个月期间逐渐增至每天3-4次。

每次只给孩子添加一样新的食物,注意观察孩子有没有过敏反应(如腹泻、皮疹、呕吐),吃2-3天没问题后,再添加另一样。

开始喂辅食时,可以先给他吃一点母乳和/或配方奶,然后给他小半勺辅食,然后再喂母乳和/或配方奶。这可以避免孩子在非常饿的时候有挫折感。如果孩子不愿吃辅食,就不要强迫他吃,添加辅食是一个循序渐进的过程,开始时孩子的大部分营养仍然来自母乳和/或配方奶。]如果孩子不愿吃辅食,就继续给他吃母乳或配方奶,然后另选一个时间再尝试给他吃辅食。

不要把辅食放到奶瓶里让孩子吃,因为可能会呛到,也可能让孩子吃得太多,从而使孩子增加太多的重量。要使用小勺子来喂,小咖啡勺的大小正好,硅胶婴儿勺是一个好选择,可以避免对婴儿的伤害。但是,如果孩子有胃食管返流征,医生可能会建议用奶瓶来喂米粉。

什么时候开始吃手指食物?

一旦孩子能坐起来,并把他的手或其它物体放到嘴里,就可以给他吃手指食物,以帮助他学习自己吃东西。[1]大多数孩子在约8个月时可以学着自己吃东西。[4]但是,为了避免窒息,要确保给孩子吃的食物是软的、易吞咽的、切成小块的。如:小块的香蕉、炒鸡蛋、切碎的鸡肉、切碎的南瓜、豌豆和土豆。香蕉可以直接生吃,但其它大多数水果和蔬菜都要煮熟,直到它们变软。

注意:手指食物(Finger food)指可以直接用手指抓着吃的食物,是相对于用刀叉、筷子等工具来吃的食物而言的。而不是指形状像手指的食物。不能给这个年龄的孩子吃需要咀嚼的任何食物!不要给孩子吃任何可能导致窒息的食物!例如:热狗、香肠、坚果和种子(如瓜子)、大块肉类或奶酪、整个葡萄、爆米花、花生酱块、生的蔬菜、大块的水果、硬糖、牛皮糖。

添加辅食后,宝宝会有什么变化?

开始吃固体食物后,宝宝的大便会变得更结实和呈现不同的颜色,也会有更强烈的气味。豌豆等绿色蔬菜可能会使大便变成深绿色,甜菜可能会使大便变红色(有时也会使小便变红色)。大便里可能含有未消化的食物,特别是豌豆或玉米的外壳,和西红柿或其它蔬菜的皮。所有的这些都是正常的。如果孩子的大便非常稀,含有黏液,可能是因为他的消化系统出现不适,应该咨询医生,看孩子是否有消化方面的疾病。

附录:
8-12个月每日食谱
(1杯=240毫升)
1、早餐
1/4-1/2杯麦片或鸡蛋羹
1/4-1/2杯水果(切成丁)
120-180毫升母乳或配方奶
2、点心
120-180毫升母乳或配方奶或水
1/4杯切成丁的奶酪或熟的蔬菜(建议选择纯奶酪或干酪,而不是再制奶酪或再制干酪)
3、午餐
1/4-1/2杯酸奶或松软的白干酪或肉
1/4-1/2杯黄色或橙色蔬菜(如胡萝卜、甘薯、西红柿)
120-180毫升母乳或配方奶
4、点心
1块磨牙饼干或薄脆饼干
1/4杯酸奶或水果(切成丁)
水适量
5、晚餐
1/4杯切成丁的肉或豆腐
1/4-1/2杯绿色蔬菜
1/4杯面条、米饭或马铃薯
1/4杯水果
120-180毫升母乳或配方奶
6、睡前
180-240毫升母乳或配方奶或水(如果睡前给孩子喝配方奶或母乳,喝完后要给他漱口或刷牙)

叶辉
叶辉 主任医师
台州市第一人民医院 儿科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开