

叶树楠
主任医师
武汉协和医院
骨科
关节置换坏掉了怎么办?人工关节翻修
59岁女性,5年前在外院行右侧全髋关节置换术
目前检查显示右侧人工髋关节假体松动,股骨柄远端几乎突破骨皮质
考虑患者为绝经后女性,难免有骨质疏松;而且假体松动近2年,局部骨质条件相当差,本次手术要取得满意效果难度较大
术前制定了详细周密的计划:
术中细心取出假体-----适当打磨后选择合适型号的钽金属骨小梁涂层的髋臼杯----选取带防脱高边的聚乙烯臼杯内衬;
适当扩髓后充分植骨-----选择加长的远端固定型股骨柄(远端超过旧假体末端至少5cm)---安置合适型号股骨柄及股骨头。
术后复查显示假体位置良好,双侧肢体基本等长。
术后患者左髋关节疼痛缓解,活动度良好,效果满意。
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