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医学科普

男人也需要备育! 不努力的“小蝌蚪”通通会被“屏蔽”

发表者:叶小缅 1292人已读

想要二胎的人Are you ready?

全面二胎政策开放之后中国家庭迎来了备孕二胎的热潮。但是备孕,不仅仅是女方的事,男性备育日渐提上日程!

国家计生委发布的《2012年中国男性精子质量调查白皮书》指出,最近10年男性的精子质量至少下降了一半,而且还在以每年2%的速度下降。我们医院负责精液检查的医生对近2年的精液检查结果进行对比,2016年精液合格率还在13%左右,2017年就骤降到了8%。统计发现造成不孕不育的病因中,男性因素已经占到了一半以上,而此前七成都是女方的原因。武汉市第一医院泌尿外科叶小缅

门诊常常遇到欲添二宝“小蝌蚪”按兵不动情况。一周前,28岁的的小夫妻俩要二宝准备了3年,可妻子肚子就是没动静,来医院检查拿到精液分析结果后他傻了眼:前向运动的精子只有5%,大都是跑不动的“老弱病残”。先生是成功人士,妻子26岁,两人有一个5岁的女儿。“肯定是医生弄错了!”在夫妻的要求下,医生又查了一次精液,结果还是一样的。

精子是非常精密、娇嫩的。精子的生成:整个生精过程约需要64~75天。男性到了青春期后,睾丸在雄激素的刺激下,睾丸内的生精细胞增殖分化成精子。精子在睾丸曲精小管内产生,在附睾内成熟。精子形状像个小蝌蚪。精子头部,含有遗传物质和受精时穿透卵细胞的酶;精子中段,含有提供精子活动的能量;精子尾部,使精子运动。在受精的过程中,精子的每个部位都发挥他们的作用,所以具有一定数量结构正常的精子很重要,精子形态畸形可能伴有功能上的异常,从而影响受精能力。精子的功能主要为前向运动并与卵受精,借此将遗传物质送入卵母细胞内。在受精过程中,精子从精浆中游出,穿越子宫颈、子宫腔、输卵管峡部,最后抵达输卵管壶腹部与卵母细胞相遇。在女性生殖道内游走的过程中,自然淘汰筛选的均是活力良好的精子,并且在此过程中精子获能,参与受精。精子的受精能力在女性生殖道内可维持约48小时。

影响精子质量的因素:大量吸烟、酗酒、阴囊局部过高的温度环境、接触有毒有害的物质及某些抗癌、激素类药物。

所以说,生育,女方、男方同等重要。

男性备孕需要准备些什么呢?

如果你想要获得一个健康的精子,必须保证受精前3个月不沾烟酒。众所周知,好的精子质量是成功受孕的基本保证。在过去的20年里,人类精子数量平均每年以2%的速度下降。如何保障好的精子质量是男性备孕最为关注的问题。培养好的生活方式和习惯是必不可

少的重要环节。主要注意以下几点:

1、尽量不吃影响生育的食物:如粗制棉籽油、烧烤、芹菜等;

2、避免接触损伤生殖功能的化学物质:含苯油漆、有毒的装饰材料和涂料、重金属元素(铅、镉、锰、汞)等;

3、避免接触电磁波、微波、红外线、紫外线、超声波、激光、高温环境(蒸桑拿)等;

4、节制或戒除烟酒,烟草内的尼古丁都可以降低精子的活力与受精能力,酒精的代谢产物乙醛能损伤睾丸的生精功能;

5、不要滥用药物:抗癌药、激素类药、抗生素等药物可以损害男性的生殖功能,可以直接造成精子的数量和质量下降;

6、适当补充某些微量元素:如锌(牡蛎、鱼、乳类、坚果、玉米等)、硒(黑米、黑豆、大虾、金枪鱼、沙丁鱼等)。睾丸内精原细

胞发育成精子需要64-74天,睾丸精子到附睾后形成成熟精子需要14天左右,所以男性备孕最好提前3个月开始准备。

男性备孕除了好的精子质量外,还需要排除常见传染性疾病、性传播疾病和生殖炎性疾病。主要包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、淋球

菌、支原体和衣原体等孕期检查。如发现异常暂缓备孕,需及时治疗,等治愈或病情控制后才能怀孕,避免对怀孕后胎儿造成不利影响。

另外,为防止出生缺陷发生,男性备孕需了解禁止生育和限制生育的特殊情况。

禁止生育主要包括:

1、男女一方患严重常染色体显性遗传病,如强直性肌营养不良,目前尚无有效治疗方法,子女发病几率高,且产前正确诊断困难;

2、男女双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传性疾病;

3、男女一方患有严重的多基因遗传病,如精神分裂症、躁狂抑郁型精神病、原发性癫痫等。限制生育的主要为性染色体连锁遗传性疾

病,可通过性别诊断,选择性生育。如男性备孕前发现有遗传性疾病,建议进行遗传咨询。

最后,提醒男性备孕朋友,如试孕一年仍没成功怀孕,夫妻双方要同时到正规医院进一步检查。

本文是叶小缅医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-10-09 15:27

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