输尿管下段狭窄引起肾积水

发表者：叶雄俊人已读

患者提问：疾病:输尿管下段狭窄引起肾积水

病情描述:体检发现肾积水，进一步做CT发现输尿管下段狭窄，有没有好的治疗方法？

北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊回复：

您好，您需要做一个逆行造影，大致明确输尿管下段狭窄的原因。

从治疗上来讲，有几种治疗方法：第一种是做球囊扩张手术，在输尿管镜直视下顺着导丝置入一个扩张球囊，在一定气压下（一般用30atm）将狭窄段扩张开。这种方法优点是操作相对简单，适合用于有多种内科疾病，不能耐受手术的患者。缺点是大于2cm的狭窄治疗效果不好，其次是成功率只能达到70-80%，有一定的再狭窄几率；

第二种方法是做手术，一般采用腹腔镜进行微创手术。这种方法是将输尿管狭窄段裁剪后，将输尿管再植到膀胱上，这种方法的优点是能有效解除狭窄，成功率可以达到90%，缺点是操作稍微复杂，有一定技术要求。

祝好！

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