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唇腭裂序列治疗程序

于国霞 副主任医师 北京儿童医院 口腔科
2009-06-06 5553人已读
于国霞 副主任医师
北京儿童医院

唇腭裂序列治疗的概念

是指由多学科专家参与,在患者恰当的年龄,按照一定的程序,对唇腭裂患者进行全面治疗的一个完善的实施系统。其中参与的学科及其内容:整形外科、颌面外科、正畸科、修复科、语音病理学科、耳鼻喉科、正颌外科、心理学科、遗传学科、儿科及社会工作者。北京儿童医院口腔科于国霞

唇腭裂序列治疗的程序和基本内容

1、手术前治疗

A、对患儿家长提供咨询和指导喂养

B、完全性唇腭裂患儿的术前正畸治疗:诱导颌骨正常发育,为唇腭裂手术创造条件

2、唇腭裂的手术治疗时机

A、单侧唇裂  3—6个月

双侧唇裂  6—12个月

B、腭裂的手术治疗时机(1—2岁)

3、腭裂术后语音评价及语音治疗(4~6岁)

a、结构性语音障碍:手术修复。

b、功能性语音障碍:语音训练治疗

5、唇腭裂继发畸形的二期手术治疗

唇裂术后唇畸形的修复治疗

腭裂术后腭咽闭合不全的手术治疗

6、唇腭裂患者的牙槽嵴裂植骨术(9—11岁)

 同时需根据X光片观察牙齿萌出的情况,修复牙槽突裂隙,恢复牙弓形态的整体性和完整性。

7、唇腭裂的正畸治疗

乳牙期的正畸治疗

替牙期及牙槽嵴裂植骨术前后的正畸治疗

恒牙期的正畸治疗

正颌外科治疗中的正畸治疗

8、正颌治疗16~18岁

  矫正由于唇腭裂畸形引起的颌骨发育的畸形

9、唇腭裂患者耳鼻喉科问题

腭裂患者听力减退的发病率在40%—60%

原因:渗出性中耳炎——传导性听力障碍

治疗:鼓膜切开置管引流等

10、唇腭裂患者的心理问题及心理治疗(贯穿治疗始终)

 

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于国霞 副主任医师

北京儿童医院 口腔科

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