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郝勇 三甲
郝勇 副主任医师
仁济医院 神经内科

癫痫发作

7、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐的动作有关吗?

    癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其他形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科郝勇

8、什么是原发性癫痫?

在西医术语中,对一些找不到病因的疾病,常冠以“原发性”一词,如原发性高血压。癫痫也不例外,对现在还不能找到病因的癫痫患者所患癫痫称之为“原发性癫痫”,又称为“特发性癫痫”。随着科技的不断进步,如CT、磁共振应用于临床之后,发现这些所谓的“原发性癫痫”是由于一些很小的良性肿瘤、脑梗死、先天畸形或外伤性瘢痕所引起,因此原发性癫痫的比例日趋缩小。临床目前倾向将高度怀疑有致病灶但头颅CT及磁共振检查显示不出脑部结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫多有自己的特点,如遗传倾向比较明显,大多起病于青少年,发作类型大多是强直阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫,应用抗癫痫药物后较易控制等。所以今天还把它作为一种疾病来诊断,而且有它自己的诊断标准。

9、什么是继发性癫痫?

所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如:多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”,约占整个癫痫的30%-40%。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。

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