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张军 主治医师 武汉第一口腔医院 颌面外科

颞下颌关节病的注射治疗

张军 主治医师 武汉第一口腔医院 颌面外科
发表于2017-12-20
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颞下颌关节病是颌面部常见的一种疾病,随着现代生活节奏变快和生活压力的增大,发病率有逐年上升的趋势。
其临床表现有以下四点:1.关节区疼痛,关节病的疼痛早上起床时不明显,但会随着日常活动及进食动作慢慢加重,有时会伴有牙痛及头痛、肌肉痛。2.关节弹响,在开闭口时能听到“咯噔”声响。3.开口度及开口型异常,会出现开口过大或过小,有时张闭口时可能出现卡住现象,张口可能出现下颌偏斜。4.头疼、颈痛、肩痛及耳部症状。
颞颌关节病有很多治疗方法,其中注射治疗是一种重要的非手术有效治疗方法。注射治疗指的是将药物或气体注射进关节区周围或关节腔内,从而起到治疗的作用。注射治疗常用的药物有:(1)局麻药物,临床多用利多卡因用于解决颞下颌关节病的功能和肌肉紊乱。(2)糖皮质激素,临床常用康宁克痛、甲强龙用于解决关节组织的器质性改变或滑膜炎引起的疼痛。(3)透明质酸钠,临床可用于解决关节盘移位、骨关节病、滑膜炎等。(4)医用几丁糖,临床用于关节盘移位、骨关节病及滑膜炎。(5)鱼肝油酸钠,用于解决关节囊或关节韧带松弛、颞下颌关节脱位。(6)平阳霉素,用于解决关节囊或关节韧带松弛、颞下颌关节脱位。(7)50%高渗葡萄糖,同样也可起到上述硬化剂作用,副作用最小。(8)医用臭氧,主要用于颞下颌关节炎症或顽固性疼痛。(9)A型肉毒杆菌,临床用于解决翼外肌功能亢进。
注射治疗效果好、并发症少、费用低,是临床治疗颞颌关节病的重要首选方法。

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