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易红良 三甲
易红良 主任医师
上海市第六人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

支撑喉镜下早期喉癌射频切除术

喉癌是头颈部常见上皮来源恶性肿瘤,2007年中国喉癌粗发病率为2.04/10万,占全身恶性肿瘤的2.1%,占头颈部肿瘤的13.9%,其中约60%为声门型。男性喉癌发病率3.54/10万,女性0.49/10万;城市喉癌发病率2.31/10万,农村1.08/10万上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科易红良

早期喉癌的治疗方案很多,主要分为三类:显微喉镜微创手术、放疗、功能性部分喉切除。放疗对于早期喉癌可获得与手术治疗基本相同的疗效,但许多患者因放疗并发症而不能完成治疗。功能性部分喉切除属于开放性手术,手术创伤大、恢复慢,在完整切除病灶的同时对喉发声功能的破坏较其他方案严重。显微喉镜微创手术是现在治疗早期喉癌创伤最小的外科治疗手段。但值得注意的是保留喉功能的微创手术需严格掌握手术适应症,术前应特别注意喉内天然屏障薄弱处(如前联合、声带旁间隙、舌骨甲状会厌间隙等)的肿瘤病灶,一旦有肿瘤靠近或侵犯上诉部位时,术后易复发,应慎重选择。

等离子射频消融技术是一种电化学技术,它是利用双极射频能量将刀头和组织之间的电解质转换为等离子体薄层,其中的带电粒子在电场加速下解离靶组织分子链而达到组织减容的效果。等离子射频刀头可在相对较低的温度下进行(40~70℃),对周围组织的热损伤极小,操作上具有一定的优势,是喉镜下微创治疗早期声门型喉癌的又一有效手段。

                                                   

                                                      术前

                                                      术后2年

真诚赞赏,手留余香
易红良
易红良 主任医师
上海市第六人民医院 耳鼻咽喉头颈外科
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