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尹琳 三甲
尹琳 副主任医师
八大处整形医院 整形外科

尹医生告诉你如何选择下巴整形美容方案(一)——手术方式

*本文为八大处整形医院尹琳医生原创文章,若要转载请注明出处。*中国医学科学院整形外科医院整形外科尹琳

每天都有很多求美者通过各种方式咨询我关于下巴轮廓整形的事情,看来做一下关于下巴整形的科普是一件非常有必要的事情。

下巴整形(颏部整形)的手术方式主要包括以下几种:

1、微整形。包括透明质酸(玻尿酸)注射、胶原蛋白注射、自体脂肪注射。该方法适合下巴轻度后缩或者短小的患者。

请注意这是目前为止公认安全的可行方案,目前市面上宣传的生长因子注射、永久性一针注射的方式绝对不是合法、安全的方法。注射隆颏(隆下巴)一定要到正规医院注射,有太多求美者被“微整形”、“注射美容”这样的词给坑害了,认为注射是特别安全的,随便哪个美容院、会所都能做,这样的想法真是大错特错了。注射到人体内的物质,均呈半固体状态,如果一旦和人体发生过敏、排斥、感染等不良反应,是不可能完全被取出来的。打个比喻:人体组织好比一块豆腐,注射材料好比一把沙子,往豆腐上撒上一把沙子,想把沙子再取干净只能把豆腐剜掉。

而为什么透明质酸、胶原蛋白作为注射材料是安全的呢?因为两者均是人体的组织里的正常成分;其次两者均是可以被吸收降解的,降解物对人体无害,就算机体对这种物质发生了过敏、排斥等不良反应,也可以被机体逐渐吸收掉。同样的比喻:人体组织好比一块豆腐,可吸收注射材料好比碎冰粒,往豆腐上撒上一把碎冰,如果不想要碎冰,只需要等冰融化,豆腐还是原来的豆腐。

而自体脂肪作为自身的组织,机体完全不会产生排斥反应,所以也是一种安全填充物。

2、假体隆颏术。材料包括硅胶、膨体、Medpor。该方法适合下巴后缩,但是纵向无明显短小的患者。

关于各种材料的优劣比较如下:

硅胶——硅胶是在头面部最早使用并应用最广泛的假体材料。优点:有很好的化学惰性,消毒方便;由于外纤维包囊的形成,取出方便;价格低,抗感染能力较强。缺点:表面无多孔结构,易形成包膜,后期容易挛缩变形、移位;长期容易造成假体下方骨质吸收;不能血管化。

膨体(膨体聚四氟乙烯)——优点:多孔结构,孔径大小从5到30μm 不等,微孔结构可以让组织长入柔软,组织相容性好。缺点:孔径小仅能让少量组织长入,因此不能血管化,抗感染能力弱。

Medpor(高密度多孔聚乙烯)——优点:多孔结构(孔径约150μm),可以让足够的组织长入,可血管化,组织相容性最好,不容易造成假体下方骨质吸收;缺点:需要钛钉固定、价格高。

3、颏部截骨术。包括颏部截骨成形,小钛板坚强内固定术、颏部截骨缩窄术、颏部打磨术。截骨术对医师水平要求很高,因此必须到三甲医院进行手术。该方法适合下巴有纵向短小,或者后缩的比较厉害的患者。


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尹琳
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