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尹有宽 三甲
尹有宽 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染病科

冬春季谨防戊肝

 复旦大学附属华山医院 李新艳 尹有宽

 

入冬之际,随着天气变凉,人们的胃口普遍都好起来,亲朋好友的聚会也多了,免不了在外饮食,这也就为散发性的戊型肝炎提供了可乘之机。戊型肝炎(简称戊肝)是由戊型肝炎病毒引起的急性传染病,与甲肝相似,传染方式都是粪一口途径,即病毒从肝炎病人粪便排泄到体外,污染了水源、食物、手及各种用具,当人们接触了这些被污染的物品之后,病毒就通过口腔进入人体内,发生感染并出现临床型或亚临床型肝炎。有别之处人群普遍易感,青壮年发病率高,儿童和老人发病率较低。近半数病例有发热,伴乏力、厌食、恶心、呕吐、厌油腻等消化道症状,可出现巩膜皮肤黄染、尿黄,多数病人可发生淤胆,值得注意的是,孕妇相对易患戊肝,且病情较重,病死率高。戊型肝炎IgM抗体可对本病做出诊断。戊型肝炎除在新疆等地区发生过暴发流行外,绝大多数地区一般为散发流行,且主要发生在冬春季节。复旦大学附属华山医院感染病科尹有宽
据国家卫生部统计,上海地区的戊肝发病率明显高于全国总的发病率,2003年及2005年全国戊肝发病率分别为0.72/10万人和1.19/10万人,而上海地区分别为3.04/10万人和4.23/10万人。值得注意的是,全国甲肝发病率高于戊肝,而在上海地区戊肝发病率明显高于甲肝,2004、2005和2006年上海市居民甲肝发病率分别为2.22/10万人、2.06/10万人和2.45/10万人。而戊肝分别为3.78/10万人、4.63/10万人和3.38/10万人。这可能与上海1988年曾发生过甲肝大流行,产生的继发性免疫力增强有关。因此戊肝的预防有着很重要的意义。
由于目前尚无戊肝疫苗供应,预防戊肝尤为关键,主要应做好以下几点:①必须把住“病从口入”关,注意饮食卫生 ,不喝生水,生吃蔬菜水果要洗净,贝壳类海产品应煮熟烧透,不吃半生不熟的羊肉串等食品,不在不卫生的摊点吃饭等;②平时讲好个人卫生,饭前便后要洗手,食具、茶具和生活用具要经常消毒;③聚餐时提倡用公筷、公勺 ,最好实行分餐制;④工厂、学校、幼儿园、建筑工地等单位的集体食堂要加强卫生管理,加工凉、热菜的工具、容器要分开,并定期消毒。元旦春节即将来临,必须做好个人卫生和饮食卫生,防止发生散发性戊肝。一旦患了戊肝,必须住院隔离治疗,隔离期自发病之日起,不少于3周。
戊肝并不可怕,只要我们了解相关的预防知识,并不断地增强自我保健意识,戊肝就会远离我们。


新民晚报 康健园 P9

尹有宽
尹有宽 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染病科
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