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转载 科普~吃豆腐会长结石吗?你很有可能被误导了

吕夷松 副主任医师 福建省福能集团总医院 泌尿外科
2017-07-16 7076人已读
吕夷松 副主任医师
福建省福能集团总医院

“小泌舒”

大家好,我是福建省泌尿结石防治协会微信的小编“小泌舒”,协会的宗旨是推广泌尿结石防治科学技术成果,促进福建省泌尿结石防治水平的提高。福建省福能集团总医院泌尿外科吕夷松

小泌舒在网上经常看到有多吃豆腐会得肾结石的消息,这是不是真的呢?本期给大家科普是豆腐和肾结石的关系。

常常有人向小泌舒咨询

“多吃豆腐会长结石吗?”

这个问题是不是萦绕在大家心头很久了

小泌舒先把结论说出来,给大家解除困惑

不论谁,以前有没有过肾结石,都可以吃豆腐,豆腐不会让人有肾结石。不仅如此,豆腐还能避免肾结石的发生。

为什么呢?

让我们从根源出发

先说说肾结石

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尿液中的矿物质浓度太高,超过了饱和浓度,于是在肾脏里结晶沉积出来,成为固体颗粒。有时候,这些颗粒也会移动到输尿管。

有的结石颗粒只有沙粒大小,有些则可能大到几厘米。较小的肾结石颗粒经常随着尿液排出体外,但如果大到几毫米,就可能会堵住输尿管,导致尿液受阻,从而引起腰痛

有多种矿物质能引起结石,最常见的是草酸钙,约有80%的结石是由它导致的。此外,还有一部分肾结石是由磷酸钙、尿酸盐或者磷酸铵镁引起的。

“小泌舒”

某些矿物质可以引起结石,那么豆腐中又有哪些物质可能跟结石有关呢?

在大豆中,有结石有关的物质主要有三种:嘌呤、钙和草酸。大豆经过不同的加工,其中与结石有关的成分会发生不同的变化。

嘌呤

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嘌呤在人体内会转化成尿酸,过多的嘌呤可能会对尿酸盐结石有一定影响。

干大豆中有比较多的嘌呤,不过经过浸泡,很多嘌呤被除去了。而豆浆和豆腐中都含有大量的水,会大大稀释嘌呤的浓度。也就是说,做成一杯豆浆或者一块豆腐,所需要的大豆并不多,其中所含的嘌呤也就有限。

所以,豆腐和豆浆,并不是高嘌呤食品哦

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与大家认识不同的是,钙摄入量不足反倒会增加结石风险。所以,即使是对结石风险较高的人群,依然需要摄入适当的钙。

不过小泌舒提醒大家需要注意的是,富含钙的食物有助于降低结石风险,而钙片则不具有同样效应,反而可能增加结石风险。这可能是食物中的钙能结合食物中的草酸,从而避免了草酸被吸收;而钙片使得身体段时间大量摄入钙,可能会增加尿中的钙,从而成为结石的原料。

很多人担心的石膏问题,归根结底就是钙的问题

草酸

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草酸是导致肾结石最常见、最主要的原因。它进入尿液之后,与其中的钙结合形成草酸钙,草酸钙溶解度很低,所以容易析出成为结石。不同的豆制品中草酸的含量相差巨大,其中豆腐一般草酸含量很低

2005年,《农业与食品化学杂志》上发表过一篇论文,测定了30种豆制品中的草酸含量。在所检测的19个品牌的豆腐中,18个的草酸含量在0.1毫克/克以下,属于低草酸食品,只有一个品牌的草酸含量达到了0.13毫克/克。

“小泌舒”

结石风险高的人,也可吃豆腐,简单点说,就是豆制品对结石的影响主要是其中的草酸,而豆腐(尤其是卤水豆腐和石膏豆腐)中的草酸含量很低,从豆腐进一步加工而来的食品(比如豆腐干)草酸含量也不会高,所以结石病人也是可以吃的。

虽然豆腐可以吃

但是结石病患者的饮食还是需要注意

多喝水

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美国的建议是每天12杯(一杯是240毫升)以上。因为喝水多,尿液就多,就会稀释其中的草酸钙等矿物质,避免它们结晶析出。

少吃动物蛋白

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动物蛋白摄入过多,会增加尿中的钙,从而增加草酸钙、磷酸钙的形成。

少吃盐

盐也会增加尿中的钙含量。

少吃富含草酸的食品

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比如菠菜、花生、巧克力、芦笋等。

其实,多数蔬菜和水果中也含有草酸。但这些食物往往也是营养丰富的食品,所以过于强调限制这些食品也不恰当。草酸要形成结石,需要到达尿液,在那里与钙结合。如果把富含草酸的食物与富含钙的食物一起烹饪一起吃,那么它们可能在肠胃之中就结合了,难以被吸收,也就不会进入尿液成为结石。从这个角度说,传说中的「菠菜豆腐同吃」,不仅不会导致结石,反而有助于避免结石。

“小泌舒”

小秘舒特别提醒您的是,结石风险较高的朋友,虽然可以放心吃豆腐,但其他简单加工的豆制品,比如豆粉、豆酱等,草酸含量可能较高,就要警惕咯,养成良好的饮食习惯,降低结石发病几率。

“小泌舒”贴士

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吕夷松 副主任医师

福建省福能集团总医院 泌尿外科

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