显微血管减压术常见问题解答

什么是显微血管减压术?

目前认为，绝大部分面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛是由于血管异常压迫相应神经导致的临床症候群。因此，在显微镜下，解除血管对神经的异常减压就有可能彻底治愈此类疾病。显微镜下的这一技术被称为显微血管减压术。

显微血管减压术的治疗范围有哪些?什么人群适合行显微血管减压术?

有血管压迫导致的三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛是显微血管减压术的手术适应范围。只要患者能够耐受全麻手术，理论上均可接受显微血管减压术治疗。

显微血管减压术的术前准备主要有哪些注意事项?

显微血管减压术是在全麻下进行的手术，术前一般要进行心肺功能、凝血功能等常规检查。此外，核磁共振是术前必须进行的检查项目。

核磁共振上为什么报告我双侧或对侧也有血管压迫?我对侧也会得相同或相似的病症吗?

就目前的认知范围，血管压迫可以导致颅神经症状，但是血管压迫为什么会导致症状目前还不知道。因此，并非所有的血管压迫均可导致颅神经症状。英文中面肌痉挛的翻译其实应该是“半面痉挛”。可见颅神经症状多是单侧发病，极少有双侧发病的报道。因此，您大可不必担心对侧神经血管压迫的报告或颅神经症状的发生。这种机率可能比您买彩票中大奖的几率都低。

显微血管减压术是微创手术吗?

可以肯定地讲显微血管减压术是微创手术。但我很反对将其称为小手术，无创手术，这样的宣传往往会让人掉以轻心，危险往往存在于大意之中。慎于术前、精于术中、勤于术后、敬畏生命，是我们安全手术10余年的重要心得。

显微血管减压术安全吗?有没有发生并发症的可能?常见并发症有哪些?

客观的讲，我们目前仍不能保证手术的绝对安全与绝对有效，但绝大部分情况下，显微血管减压术是安全的手术。常见并发症有术后短期头痛、头晕、恶心、呕吐、听力下降、发热等，这些症状如有发生，多在数日内消失。目前，神经并发症在我个人的手术患者中已经非常的少见；严重恶性并发症十余年来暂未发生。

显微血管减压术手术后什么时候能够下床活动?

一般情况下术后如无明显不适，我们鼓励您术后第二日开始下地活动。

显微血管减压术后饮食上需要注意什么?

该手术对饮食上没有特殊禁忌。但如您有高血压、糖尿病、高血脂等异常，则饮食上应作相应注意。住院期间绝对禁止饮酒；如您有吸烟习惯，建议您住院期间不要吸烟。

其它相关问题，可阅读我既往相关文章。具体推荐题目如下：

• 也谈面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的“微创”治疗

• 微创，精准手术治疗面肌痉挛

• 显微血管减压术热点问题思考之——面肌痉挛的诊断与鉴别诊断

• 显微血管减压术热点问题思考之——手术安全与并发症

• 显微血管减压术热点问题思考之——延迟愈合、复发和二次手术

• 显微血管减压术的手术切口大吗？

• 手术患者术前准备注意事项

• 如何避免显微血管减压术中并发症的发生？

• 小切口就是微创吗？——再谈显微血管减压术的微创治疗

（如果您觉得周大夫的文章很好，恰好您的朋友可能也需要，欢迎您将它推荐给您的朋友！）

周乐大夫门诊时间：每周三下午

门诊地点：西安交通大学第二附属医院门诊三楼，外科七诊室

本文系周乐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。