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杨家茂
杨家茂 主任医师
邵武市人民医院 内科

肾功能衰竭

26.肾功能衰竭有哪些表现?

肾功能衰竭是各种疾病导致肾功能障碍的总称。它以肾功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要表现。在肾衰早期,病人可无明显不适,只是检查中可见到肌酐清除率下降,尿浓缩功能差,酚红排泄率减低等。只有当肾功能不全发展到严重阶段时才会出现较明显的临床症状。主要有以下几个方面:邵武市人民医院内科杨家茂

(1)胃肠道表现:是肾功能衰竭发展到尿毒症期时出现最早和最明显的症状,可见厌食、恶心呕吐、腹泄或便秘,也可能消化道出血。

(2)精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏无力、头晕头痛、记忆力减退、失眠烦躁、手足灼痛、皮肤搔痒,至晚期可出现嗜睡、谵妄、抽搐、昏迷。

(3)心血管系统表现:肾衰时常伴有血压升高,并可有心肌损害、心力衰竭以及尿毒症性心包炎、心包积液。

(4)造血系统表现:病人有不易纠正的贫血和容易出血,如皮下瘀斑、鼻血、牙龈出血、消化道出血,甚至颅内出血。

(5)其他:由于肾衰引起酸中毒,病人可出现深长呼吸,皮肤干燥无光泽、夜尿增多,多尿而致脱水,电解质紊乱、酸碱平衡失调、继发感染,甚至少尿、水肿、无尿等严重情况。

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杨家茂
杨家茂 主任医师
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