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袁建伟 三甲
袁建伟 主任医师
广东药科大学附属第一医院 核医学科

碘-131治疗格雷夫斯甲亢注意事项告知

1、孕妇、哺乳患者禁服131I治疗(俗称喝药水),目前有高热、频繁腹泻、呕吐及心率超过140次/分的患者不宜即刻进行131I治疗,需先进行抗甲亢药物治疗1个月,上述症状控制后方可进行131I治疗。广东药科大学附属第一医院核医学科袁建伟

2、治疗前准备:停用抗甲状腺药物(服用丙基硫氧嘧啶/PTU需停药2周,服用甲巯咪唑/他巴唑需停药1周,停用甲状腺素制剂如“甲状腺片”、“优甲乐”等1个月),禁食紫菜、海带、海蜇、海苔、海鱼、海虾及其它海产品、加碘盐、黄振龙凉茶、王老吉凉茶、夏枯草凉茶2周

3、治疗当天务必空腹,请尽可能上午9:30之前到达医院,并带齐当地检查结果。

4、服药时将药水慢慢饮、全部喝尽,不要用手擦嘴或将药倒洒在地上。服药后3小时内禁食,服药当天(3小时后)请多饮水、多排小便。

5、服药后不要随地吐口水。晕车晕船者至少3小时后坐车,最好就近住宿一晚。

6、回家后注意事项:

①治疗后返回居住地时,尽量避免公共交通,1周内尽量减少与家人的接触时间,保持1.8米以上距离,大小便要冲干净。至少1个月内不要抱婴幼儿,避免与孕妇近距离接触。

②治疗后不要揉压甲状腺,注意休息,防止感染,避免劳累和精神刺激。

③治疗后1个月内忌食含碘高的食物(如海带、紫菜、咸水鱼及其它海产品等)、药物(如胺碘酮、华素片、银黄含片等)及涂擦碘酒等。避免刺激性食物(如辣椒、酒等)。

④治疗后1~4周少数患者可能出现症状加重情况,因此请务必遵医嘱同时服用辅助性治疗药物(如心得安等),但如出现高热(39℃)、频繁呕吐、腹泻及心率特别快(140次/分)等症状请立即到当地医院治疗或来电与我科联系。(甲亢危象,就近处理)

⑤部分患者治疗后2周内可能有甲状腺部位的疼痛,这属于治疗反应,一般在1~2周后逐渐消失,不需特别处理,不要挤压颈部。必要时请于当地医院或我科复诊予对症处理。

⑥部分患者治疗后2周内可能出现胃肠道反应如纳差、腹泻、恶心等,几天后可自行恢复,必要时请于当地医院或我科复诊予对症处理。

131I治疗后最好休息1个月,避免重体力劳动,可从事轻体力工作(如家务等)。

⑧服用131I治疗期间如遇感冒、发烧、胃痛或其它不适可照常去医院看病取药,不影响疗效。

7、服用131I治疗后4~6周显效,2~3个月症状、体征基本消失或治愈,为了更好了解您的病情,请务必治疗后1个月、第3个月左右回医院复查、咨询。

8、此治疗对生育无影响,治疗后半年怀孕对胎儿无影响。

9、我科设有甲亢专科门诊,每周1~5全天开诊(法定节假日除外),治疗前请来电预约,欢迎前来就诊。

地址:广州市农林下路19号510080

电话:020-61325257 020-61331835传真:020-61331835

门诊时间:周一、周四

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