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大家好!今天我给大家讲课的内容是儿童斜视合并上睑下垂,应该先做哪个手术?
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儿童斜视,同时又伴有上睑下垂,应该先做哪个手术?这个问题呢不好回答!上睑下垂分为轻度中度和重度,斜视呢又分为清内斜外斜上斜和下写,上睑下垂会合并不同程度的形式歧视,呢又会合并不同程度的上睑下垂,现在很多从事小儿眼科斜视的大夫主张呢先做斜视,后座下垂我认为是不全面的,因为呢如果不做上睑下垂,第一鞋是没法检查。第二,做完手术以后呢它会产生形觉剥夺的影响,会造成二次的斜视,也就是斜视的复发,上睑下垂分为轻度中度和重度,中度和重度的上睑下垂,如果合并形式一定要先做上睑下垂的手术。因为上睑下垂往往会使斜视的孩子产生严重的弱视,如果是轻度的下垂合并斜视先做哪一个都行,或者先做上睑下垂或者先做斜视都没有问题,我们这几年做了大量的特殊类型的形式,这一部分孩子呢都伴有上睑下垂。我给大家讲几个例子,比如说动眼神经麻痹广泛肌纤维化综合征,双上转机麻痹这些孩子呢都需要先做上睑下垂以后才能考虑斜视手术的治疗,况且这一部分孩子做上睑下垂手术也非常难治,因为呢他们都没有先天的bell是现象,所以呢提到斜视合并上睑下垂的一定要到医院呢请有经验的医生会诊,完了以后再决定是否做手术,何时做手术。
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