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靳勇 三甲
靳勇 主任医师
苏州大学附属第二医院 介入治疗科

非常有意思的“从医志愿书”

一个朋友发过来的,非常有意思

我的儿子4岁了,3岁的时候,别的孩子看幼儿画报,他翻解剖图谱,九大系统都认全了,别的孩子玩小汽车,他摆弄听诊器,4岁天天吵着看病理学,没办法,家里是这个环境,有这些东西。从心里说,我不愿他将来做这行,至少不要做临床医生。如果我的儿子将来要做一名临床医生,医疗环境还是现在这么差,没有改观或者更加恶劣的话,我给他准备了一份知情同意书,参照手术前给患者签字的同意书写的,呵呵,履行一个父亲的告知义务。苏州大学附属第二医院介入治疗科靳勇

亲爱的孩子,如果你实在想做一名临床医生,你需要了解以下的一些风险,并签下这份知情同意书。这些条目的发生概率不一,但肯定不会超过100%,一般也不会同时发生。

1.患者随时可能出现意外情况,患者的意外就是你的意外,因这些意外你可能被患者或其家属殴打甚至杀死,无论在门诊、急诊、内外妇儿,无论住院、出院、术前、术后,无论是住院医还是主任医师,不论是否是你真的有错误。

2.患者没有意外你仍然可能发生意外,在医疗操作中被针刺伤、手术刀割伤,血液溅入眼睛等情况,感染上所有的可能经血液传染的疾病,艾滋、乙肝、丙肝、巨细胞病毒等等,做了内科医生也不要高兴,有经过呼吸道、接触等等传染其他疾病的可能。在战争、天灾、非典、甲流、霍乱等烈性传染病到来的时候,无论职业道德还是组织上要求,都需要冲上第一线。

3.努力30年只是为了做一名技术工人,然后再用十几年的时间成为一个熟练工。从专科到本科,从硕士到博士,从住院医师到主任医师,你要一直学下去考下去,考到最后你依然只是个高级劳动力,上看领导脸色,下查患者情绪。活到老学到老考到老,被训斥到老。如果你选择的是外科,运气不好的话直到博士毕业都没有动一次手术刀的机会,这样的博士到哪里找工作呢?

4.在人生最美好的年华,你不但没有钱而且没有时间,在持续的学习考试学习考试中,措过爱情,措过与家人相处的时间。

5.在持续的住院医、总住院、外出进修期间,发生家庭危机,总住院一年之后常有离婚事件发生。也有一点好处,两个医生或者医生与护士的婚姻,基本只要一张单人床就可以了,省钱省空间。

6.在上级医师去世之前你可能一直没有动刀的机会,因为他可能一直会握着手术刀到退休,退休返聘后还握着刀柄不放,发挥余热至死,虽然很滑稽,但不要笑,老人家准备去给阎王爷会诊呢。

7.退休之前你可能一直夜间睡不好,24小时开机随传随到,节假日离开市区范围要提前汇报。晚上休息不好,白天还要诚惶诚恐的工作,老人孩子都顾不上管,轻伤不下火线。

8.熬到主任、院长了,依旧要小心行事,不然随时有到公检法协助调查的可能。一旦有公检法及主管机关的来医院,一定要放到VIP病房,叮嘱手下的医生护士,一定要伺候好,遇到主管机构的领导赶紧免单。在外面遇到谁,赶紧一脸奴才相点头哈腰:“有事您说话!”。殊不知,医院有的是,不只你一家,找你看病是看得起你。除了看病你还能做啥?

9.可能遇到变态的院长,让你每天5:30起床,6:30到岗,7:00交班,然后开个夜间门诊,直到晚上11:00,据说现在开始流行无假日医院,劳动法是用来保护劳动人民的,医生,是另一个群体,基本站到了劳动人民的对立面。为了提高效益,拼命加床不加劳动力,疲劳状态下任何的诊断治疗手术不准出错,否则,谁也饶不了你。清闲点的科室挣钱少,热门的科室挣钱多,但有命挣没命花。

10.可能在职业成长过程中因为不招上级医师或者主任的喜欢被废掉,一直没有手术、进修、晋升的机会。

11.出了医疗纠纷要自己摆平,自己出钱赔付,你只是在医院租一间铺面做生意,盈亏自理,规则是公平的,只是你治疗一千个赚到的钱可能不够赔付一次纠纷,稍稍有点经济头脑就知道,按风险收益比太不划算。

12.不要以为医生挣钱多,挣钱多的是极少数,要么是大医院的主任级医师,要么是私人医院赚黑心钱,靠个人体力是不可能挣太多钱的。你越老越有价值,但在你最年轻最好的时光最需要风光的时候,你是价值最低的,收入很少的,35岁以前基本没什么钱,比农民工略高。

13.你可能一直到博士都是一个热门专业,进入临床被领导放到一个冷门专业,或者职业生涯中途被更换科室重新学起。

14.因为时机不合适,一直没有展露才华的机会,你盛年的时候主任不比你大几岁,主任退了,领导提拔起下面的年轻人,并不是按照才华和能力选择的。处心积虑,韬光养晦若干年,换个领导都变成一场空。关系是生产力,第一生产力。

15.劳动强度过大猝死可能,持续的过度劳累精神紧张,发生心脏病、高血压糖尿病、恶性肿瘤的可能,我知道很多医生是在临近退休的几年内报废的。男医生有饮酒过量阵亡的可能,在外出吃饭游玩时千万不要说自己是医生,否则有被富于正义感的群众群殴的可能。

16.整体环境氛围的紧张、劳累,导致群体的精神过敏,难以相处的人际关系,不论是对着患者还是同事的时候。

17.无论在读硕读博还是进入工作之后都有因压力过大精神崩溃的可能,压力可能来自实验、科研、就业、临床、情感、经济等等。

18.因医疗纠纷、被媒体推上前台或者其他原因,提前结束执业生涯的可能,要学点别的知识,修鞋、修车都比修理人安全,或者学学兽医给宠物看病,一定要有两手准备。

19.这个行业中有太多的规则,不管是与技术有关的还是无关的,公开的还是潜在的,都够你学一辈子的,不到哪一个级别就不可能知道那个级别所做的事情。

20.最大的损失是你很可能失去一个正常人快乐的生活,最大的风险是在你付出太多失去太多之后,心灵也随之麻木,然后因为这样那样的原因做出一些与道德良知相冲突的事情。

21.其他可能发生的意外情况。


亲爱的儿子,虽然我可以讲述给你很多经验,也在医疗领域有很多朋友,但你知道,上面的很多条款根本是不可控风险,一旦出现的时候很可能谁也帮不上你。如果你仍然愿意做一名临床医生,我将很高兴,中国需要这样的傻孩子;如果你决定不做医生,我同样很高兴,老爹将来不用为你提心吊胆担惊受怕的,只是多年后,我们需要经常祈祷自己千万别生病。

如果你看明白以上条款,愿意做一名临床医生的话,请签字:以上21条父亲已告知,我完全理解并愿意承受,愿意成为一名临床医生,出现任何情况,一不怨政府,二不怪父母。姓名: 年 月 日 时。


真诚赞赏,手留余香
靳勇
靳勇 主任医师
苏州大学附属第二医院 介入治疗科
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