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任玉萍 三甲
任玉萍 副主任医师
武汉同济医院 整形美容外科

瘢痕疙瘩的治疗

瘢痕疙瘩(Keloid)是一种临床表现为隆出正常皮肤、形状不一、色红质硬的良性肿块。

瘢痕疙瘩患者可有局部瘙痒、疼痛等症状,并可因搔抓、物理摩擦等因素导致感染,严重者可继发溃疡甚至发生瘢痕癌;若发生瘢痕挛缩则可能导致功能障碍,降低患者劳动力并带来沉重的医疗负担。尽管瘢痕疙瘩为一种良性疾病,不发生远处转移,但因其严重影响美观,且尚无单一有效的治疗办法能显著改善其预后并减少复发,对患者的生活质量和身心健康造成巨大损害,严重影响患者的日常工作和生活华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容外科任玉萍

目前常用的治疗手段:饮食方面需忌辛辣刺激食物(辣椒葱姜蒜)以及烟酒等。治疗多以手术切除+放疗为主。

1、针对耳垂因打耳洞引起的瘢痕增生,多采用门诊局麻手术切多余增生组织,术后放疗7次,术后两周放疗结束后拆线。

耳垂疤痕疙瘩.jpg

2、对于胸肩背部,自发生长出来的瘢痕疙瘩,因这些部位皮肤厚,手术切除后皮肤张力大容易复发,所以多采用曲安奈德或者得宝松局部注射治疗+疤痕贴局部贴敷,待激素治疗有效后加做燃料激光封闭增生毛细血管。一般治疗周期为三到六个月。局部加压治疗(对于四肢易于穿戴弹力套的部位)也是有效的。

胸背部疤痕 - 副本.jpg

3、对于疤痕长期破溃感染不愈的患者,应该警惕恶变可能,因此治疗以手术切除+放疗治疗,拆线后坚持局部疤痕贴或硅酮凝胶外用三个月到半年。

腹壁疤痕切除+<!--HAODF:8:fangliao-->放疗<!--HAODF:/8:fangliao-->.jpg

任玉萍
任玉萍 副主任医师
武汉同济医院 整形美容外科
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