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原创 葡萄膜炎患者抗“疫”贴

王毓琴 主任医师 温州医科大学附属眼视光医院 眼科
2020-02-27 200人已读
王毓琴 主任医师
温州医科大学附属眼视光医院

葡萄膜炎患者抗“疫”贴
正确认识葡萄膜炎。葡萄膜炎可以简单地理解成发生在眼球里面的眼内炎症,它是一类属于低发病率、低患病率、但具有高复发性和高致盲性的眼部疾病。如果延误了诊治,病情加重,可引起白内障、青光眼、眼球萎缩等并发症而导致盲目。因此,一旦被确诊为葡萄膜炎,切不可掉以轻心,而要规范地就医,并建立与医生有效的沟通联络渠道,共同防控炎症。
炎症应预防在先。如今“宅在家里就是为国做贡献”的大环境下,葡萄膜炎患者如何做才相对安全呢?一般来说,在过度劳累、紧张、熬夜、以及烟酒、辛辣、生冷油腻性食物刺激等情况下而容易造成葡萄膜炎的发作、加重或者复发。因此,宅在家中也应做到饮食起居要节律。注意劳逸结合,保持身心健康,积极锻炼身体,晒晒太阳,常食各种蔬菜水果来补充维生素,增强体质,这些举措对预防葡萄膜炎都有重要的意义。
急症需急诊医治。一旦出现眼红、眼痛难睁、并伴有视物模糊、视力下降的症状,这可能意味着葡萄膜炎的急性发作。此时应该采取眼科急诊,规范用药以帮助迅速控制炎症、并避免进一步的并发症;千万不要把它仅仅当成“红眼病”,自行购买抗生素眼药水抗“炎”而丧失了有效治疗的良机。因为,此种葡萄膜炎往往是由于自身免疫功能异常而造成的非感染性炎症,不具有传染性,需要紧急采用激素和睫状肌麻痹剂型眼药来控制炎症。而我们俗称的“红眼病”则往往由细菌或病毒感染所引起,具有传染性,应采用抗细菌或抗病毒的眼药来控制该炎症。对于既往有过类似发作史的葡萄膜炎患者来说,可以通过医院推出的网络平台(比如“好大夫网站”,或者关注“温医大眼视光”公众号的“专属医生”),及时联系专科医生以指导用药,或进行网络购药。在此尚需强调,切勿随意使用激素性眼药,以免造成药源性高眼压、甚至继发性青光眼而损害视力。

慢病患者的居家管理。一是参照葡萄膜炎的预防举措,来避免炎症的加重和复发。二是对于原有服药控制葡萄膜炎的患者,仍应遵照医嘱继续维持用药;并提醒一直在服用激素或者免疫抑制剂的患者,切勿自行减药或者停药而造成反跳现象,导致炎症复发或者加重。对于口服激素的患者,注意控制饭量,均衡营养,控制体重;口服免疫抑制剂的患者宜常饮水;常吃含钾、钙高的食物,含钾高的食物如茄子、海带、莴笋等,含钙高的食品如牛奶、酸牛奶、虾皮等;少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。疫情期间患者可能出现新情况但不便复查、或缺少药物等,均建议通过网络平台而咨询医生而获得指导,以解燃眉之需。

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王毓琴 主任医师

温州医科大学附属眼视光医院 眼科

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