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转载 包皮那些事儿

杨汝斌 主治医师 大理大学第一附属医院 皮肤科
2019-03-30 77人已读
杨汝斌 主治医师
大理大学第一附属医院

1、什么是包茎

包茎是指包皮长,将整个阴茎及龟头包住,龟头不能自然外露。同时还有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头。

2、包茎的危害

包茎是指包皮过长,包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头及冠状沟。包茎的危害是比较多的。

首先,由于长期不能上翻包皮清洗,很容易导致包皮垢堆积。这样就为细菌、真菌,甚至各种病毒提供了一个很好的生存环境,从而导致各种感染,发生包皮龟头炎,出现包皮红肿、疼痛、瘙痒,甚至是尿频尿急尿痛等尿路感染症状。

其次,包茎有可能导致排尿异常,由于包皮口狭窄,排尿不畅,排尿时尿液容易聚积在包皮腔内,使包皮膨大如气球(也称为“气球现象”)。

第三个,目前已经证实,包皮垢是一种很明确的致癌因素,大量包皮垢长时间的刺激有可能导致阴茎癌和女性宫颈癌的发生。而长期反复的包皮龟头炎症刺激也有可能导致局癌变。

第四,对性功能也有一定的影响,包茎患者勃起时往往会出现疼痛不适感或是性交疼痛,从而有可能导致性交恐惧感,出现性欲减退等。

第五,包茎患者性生活时有可能出现包皮嵌顿。所谓包皮嵌顿是指,包皮上翻至冠状沟后,缩窄的包皮口嵌顿于冠状沟,使静脉及淋巴回流受阻,引起龟头、包皮水肿,水肿又进一步加重缩窄,形成恶性循环。嵌顿的包皮若未能及时复位,引起局部感染、缺血性坏死。


3、包茎会不会影响生育?

一般来说,成年后的包茎患者同样可以进行性生活,完成射精,对生育没有明显影响。只有在包茎患者出现勃起疼痛,性交疼痛,而影响性生活的情况下才有可能影响生育。

4、包茎会不会影响性功能?

包茎是有可能影响性功能的。包茎患者,龟头被包皮紧紧包住,阴茎受到很大的束缚,有可能影响阴茎的发育,导致阴茎短小。另外包茎患者,有可能出现勃起疼痛、性交疼痛和早泄,这不仅会造成夫妻间性生活的不和谐,长期还可导致心理性的性功能障碍。

5、包茎对女方有什么影响

包茎对女方的影响也是比较大的,首先,包皮内会分泌大量的皮脂,由于长期不能上翻包皮清洗,很容易导致包皮垢堆积。这样就为细菌、真菌,甚至各种病毒提供了一个很好的生存环境,从而导致各种感染。性生活时很有可能将细菌真菌带入女性阴道,诱发女性阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等。
此外,包皮垢是一种很明确的致癌因素,大量包皮垢长时间的刺激有可能导致女性宫颈癌的发生。

6、包皮里面有白色的东西怎么办?

包皮内白色的东西事实上就是包皮垢。我们知道,包皮会分泌大量的皮脂,包茎时不容易排出,日积月累,就形成包皮垢,有些患者包皮垢比较多,有可能在包皮内形成结节状、块状物,容易跟包皮内肿物甚至是阴茎肿瘤相混淆。那么,出现包皮垢应该怎么办呢?首先当然是尽量清洗,清洗的时候将包皮轻轻翻起,能翻多少翻多少。其次就是建议尽早做包皮手术。

7、包皮流血怎么办

包茎流血一般出现在手淫或是性生活时,外力导致包皮皮肤破裂所致。少量出血时用无菌棉签按压止血即可,出血量多时及时医院就诊行清创缝合。

8、包茎破裂怎么回事

包皮口狭窄,皮肤的收缩力是有限的,强行将包皮上翻会导致皮肤破裂。建议及时行包皮环切术将解除狭窄。

9、包茎红肿发炎怎么办

包茎红肿就是包皮龟头炎,遇到这种情况怎么处理呢,包皮龟头炎常见的有细菌感染和真菌感染两种。细菌感染时可局部使用抗生素软膏,如红霉素软膏、左氧氟沙星软膏等,或者用稀释的络合碘或者是高锰酸钾溶液泡洗。络合碘我们一般用1:5的比率,即一份络合碘配5份烧开过的温开水,泡洗。高锰酸钾溶液理论上是1:5000,但是一般人不太好把握,告诉大家一个原则,就是高锰酸钾溶解后液体变成淡红色就可以了,深红色或者是紫红色都不太合适,还可以适当口服抗生素。如果是真菌感染就可以外用抗真菌软膏,如克霉唑软膏或者是达克宁软膏之类的,如果特别严重还可以考虑适当口服抗真菌药物。当然,最后要指出的是,包皮龟头炎控制以后还是建议尽早行包皮环切术,这样才能避免炎症反复发作。

10、包茎要割吗

包茎是建议手术的,以下几种情况必需手术:
(1)国外学者建议若5岁以后仍然包茎,需考虑手术。
(2)反复性的包皮龟头炎,甚至尿路感染时,不论几岁都需尽快手术。
(3)发生过包皮嵌顿的应该尽早手术。

11、包皮手术哪种手术方式最好?

包皮手术的手术方式有很多种,综合起来,现在比较普遍使用的主要是三种手术方式。分别是传统包皮环切术、包皮环套扎术和一次性包皮吻合器包皮切割术。各有其优缺点。

传统包皮环切术是用手术切除包皮,再用丝线缝合,其优点是伤口愈合快,缺点是对手术医生要求比较高,只有非常有经验的医生做的才能包皮非常整齐美观,再就是手术时间比较长,一般需要40分钟左右才能完成,术中出血也比较多。

包皮环套扎术是采用包皮环套扎,做包皮缺血脱落,然后慢慢愈合。其优点是手术时间短,一般是5到10分钟即可完成,并且手术出血较少,术后伤口愈合整齐美观。缺点是术后需要拆环,且切口愈合相对比较慢。

一次性包皮吻合器包皮切割术是采用一次性包皮吻合器进行手术,优点是手术时间短,也是5到10分钟即可完成,并且手术出血较少,术后伤口愈合整齐美观。缺点是价格相对较贵。

所以,总的来说,我们现在比较推荐的还是一次性包皮吻合器包皮切割术。

12、包茎手术的术后护理

包茎手术术后的护理,要看是采用哪种手术方式。

(1)如果是选择包皮环套扎术,那么手术不用包扎纱布,术后当天就可以用药水泡洗,泡洗的药物一般选择稀释的络合碘或者是高锰酸钾溶液。络合碘我们一般用1:5的比率,即一份络合碘配5份烧开过的温开水,泡洗。高锰酸钾溶液理论上是1:5000,但是一般人不太好把握,告诉大家一个原则,就是高锰酸钾溶解后液体变成淡红色就可以了,深红色或者是紫红色都不太合适。如果是选择的传统包皮环切术或是一次性包皮吻合器包皮切割术,一般术后纱布包扎两到三天,拆了纱布后同样用药水泡洗。泡洗时药水必须覆盖整个龟头及切口边缘,每天2~3次,每次3分钟,泡完后用电吹风吹干,保持伤口干燥。

(2)术后衣着宽松裤子,避免剧烈运动,减少伤口摩擦疼痛。

(3)术后拆了纱布即可淋浴,淋浴后须用稀释络合碘泡洗伤口并吹干。

(4)包茎患者多伴有包皮龟头粘连,分离粘连过程会形成一个新鲜的创面,愈合过程中可能会出现较多的分泌物,故术后数天内龟头及包皮上会覆盖一层黄色分泌物,会慢慢变成结痂,此为正常现象。如果分泌物较多,可以用棉签擦拭。

(5)采用包皮环套扎术患者术后需要拆环,一般是8~10天拆。拆环前用稀释碘伏泡洗伤口10~15分钟,可以减轻拆环时疼痛。

(6)术后配合使用消炎药,可减少术后感染和疼痛。

13、包茎手术后多久恢复

不同的手术方式愈合的时间略有不同。完全愈合一般在20天左右,因此,我们建议术后一个月内不能同房。

14、包茎手术后水肿怎么消

包茎手术后水肿是非常常见的,是手术后淋巴回流受阻引起的,水肿会自行消退,快的一周左右消肿,慢的一个月左右也会消肿,一般不需要采取特殊处理。如果水肿特别明显可以用弹力绷带包扎,会加快水肿消裉。

15、包皮可吸收线多久脱落

传统包皮环切术手术中会用丝线缝合伤口,不管用的是普通丝线还是可吸收线,都会自动脱落,一般两周开始脱落,20天左右会全部脱落,个别线头如果20天仍未脱落可到医院拆线。

16、包皮手术后多久能同房

包皮手术后要等伤口完全愈合水肿消裉才能同房,我们一般建议术后一个月内不同房,为防止伤口裂开,早期同房建议使用避孕套。

17、包茎手术后勃起怎么办

包皮手术术后勃起会导致切口疼痛、出血等。所以术后要尽量避免性刺激,不要接触黄色书籍、图片或录像等。青壮年男性往往会有夜间勃起,医生一般会开一点镇静催眠的药物,比如说安定片之类的,或者会建议使用小剂量雌性激素避免勃起,按医嘱执行即可。

18、包茎多大做手术合适

(1)国外学者建议若5岁以后仍然包茎,需考虑手术。
(2)反复性的包皮龟头炎,甚至尿路感染时,不论几岁都需尽快手术。
(3)发生过包皮嵌顿的应该尽早手术。

我个人的看法是如果没有反复发炎或者是包皮嵌顿,8到10岁手术是比较合适的,这个年龄的儿童比较容易配合,术后护理起来也比较轻松。

19、包茎不做手术怎样治疗

事实上,包茎我们还是建议手术治疗,如果确实是不愿手术的,可以采用以下方法处理。

(1)平时多翻一翻包皮,将包皮往后面翻,时间一长,包皮口会慢慢扩大,龟头有可能显露出来。
(2)可以请医生进行包皮扩张,就是在局麻下用手术用弯钳扩张包皮口,扩张后反复清洗,慢慢地龟头也能显露出来。
(3)还可以采用气囊扩张治疗,但是这种方法使用起来比较麻烦,临床上使用得很少。

20、包茎能靠自己翻弄好吗

又叫手翻转法,是指在给小孩洗澡时向上牵拉包皮,温水冲洗龟头,然后稍用力尝试将包皮上翻,以孩子不哭闹为度,将包皮垢清洗干净后,将包皮复原。注意操作轻柔,循序渐进,不可过分急于将包皮翻上去。坚持一段时间后,包皮的狭窄口会渐渐扩大,经此方法治疗有一定的效果。

21、包茎矫正器有用吗

包茎矫正器是一种用于男性阴茎的医用器材,目前确实有部分患有包茎的患者因不好意思就诊而私自使用。这种器材使用起来比较烦,并且疗效并不可靠,不能完全治愈包茎,医生一般不会建议使用。

22、什么是包皮过长

包皮过长是指阴茎的包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但能上翻显露阴茎头及尿道口。有真性和假性包皮过长之分。真性包皮过长是阴茎勃起后阴茎头也不能完全外露;假性包皮过长是阴茎头在阴茎疲软时不能完全外露,但在勃起状态下可以完全外露。

23、包皮过长和包茎有什么区别

包皮过长和包茎都是包皮比较长,将整个阴茎及龟头包住,龟头不能自然外露。其区别在于包茎除了包皮长之外,还有包皮口狭窄,包皮不能上翻显露龟头。包皮过长我们一般建议手术,而包茎是必需手术。

24、包皮过长怎么办

包皮过长和包茎事实是只是严重程度不同,包皮过长也会导致龟头敏感,早泄,容易反复发生包皮龟头炎,并且有可能增加阴茎癌和宫颈癌的机率。其处理方法是一样的,也是建议包皮手术。

25、什么是包皮嵌顿

包皮嵌顿经常发生在性生活或其他情况下,如果强行将过长的包皮或包茎的包皮上翻,却未及时复原或难以复原时,狭小的包皮口会紧箍在阴茎的冠状沟处,阻碍血液循环和淋巴回流,导致远端包皮和阴茎头肿胀,这种情况称之为包皮嵌顿。

26、什么是包皮粘连

常见于儿童包茎患者,是指包皮内板与龟头粘连在一起,而成年男性如果反复发生包皮龟头炎也有可能导致包皮龟头粘连。在包皮手术是需要人为的钝性分离包皮内板与龟头,术后往往会有较多渗出。

27、包皮过长会导致早泄?

包皮过长对早泄有一定的影响,因为包皮过长的患者,龟头长期包在包皮里,很少与外界接触,因此龟头会非常敏感,在性生活时很容易达到射精域值,出现早泄,但是并不是每个包皮过长的患者都会早泄,包皮过长只是早泄的其中一个影响因素。

28、包皮手术能治疗早泄?

刚才我们讲到了,包皮过长对早泄有一定的影响,因此包皮手术对早泄也有一定的帮助。但是早泄的病因是非常复杂的,引起早泄的因素会有很多,因此,单纯靠包皮手术治疗早泄是不可取的。

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