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手汗症诊疗的相关问题

闫天生 主任医师 北医三院 胸外科
2009-05-30 2484人已读
闫天生 主任医师
北医三院

什么是手汗症?

手汗症是多汗症的在手部一种局部表现,所谓多汗症也就是以非生理状态的多汗为突出表现的一种疾病,发病率高达1%。南方沿海城市多见。多汗症可表现为手、足、腋窝等部位,其病因目前尚不完全清楚,但可明确的是交感神经系统控制人体的出汗功能。北京大学第三医院胸外科闫天生

 

交感神经和副交感神经系统

人体有两种不同的神经系统,即:躯体神经系统和自主神经系统,躯体神经系统是由人体感觉(如痛、热、触觉)和主观支配控制肌肉运动的神经组成,而自主神经系统是非主观驱动的神经系统,人体的很多功能并非我们自愿调控或感知的,如心率、呼吸、出汗、消化等。而出汗对于调节体温非常重要,自主神经系统又由两部分组成:交感神经和副交感神经系统。交感神经系统控制人体全身的出汗功能。虽然关于手汗症的研究不断取得进展,但目前仍不明确多汗症准确的病因,也许是交感链过度兴奋,也许是汗腺自身的疾病。

 

手汗症的症状及影响

多汗症病人的周身出汗影响到正常生活,有些人会因此而情绪低落、心理压抑或急躁,手汗症患者常因手部潮湿而影响持物,特别是学生,经常在考试时不能握笔,影响考试成绩。腋下多汗会造成衣物潮湿,影响社交。而对于一些政治人物或专业的谈判人员,面部出汗无疑是不能容忍的,不管你表情多放松,脸上出汗总会 给人以过分紧张、难以信任的感觉。足部出汗的结果大家都知道,汗脚者的鞋袜潮湿常造成周围人难以忍受的异味。

 

多汗症的治疗

如果患者发现多汗与生理状态(运动、紧张、高热等)无关,且影响到正常生活、学习和社交时,就应该及时治疗。多汗症的最初治疗多采用药物方法,而不是手术,在皮肤科或神经科大夫指导下服用如对氯水杨酸钠、镇静剂、氧化铝等,收敛剂可使汗腺干燥,还有电刺激等疗法,期望将汗腺“电晕”,以减少其分泌,最近推崇的肉毒碱注 射疗法也不失为一种选择。但以上这些治疗维持的效果均很短暂,最长的肉毒碱注射治疗效果也不过半年。

通常,在以上保守的、无创的治疗失败后,就只有考虑微创的胸腔镜手术治疗方法了。手汗症的微创手术方法简单、安全、效果好,深受患者的欢迎。

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闫天生 主任医师

北医三院 胸外科

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