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原创 哪个血糖更靠谱

袁俊芳 主治医师 河北工程大学附属医院 内分泌科
2016-03-20 122人已读
袁俊芳 主治医师
河北工程大学附属医院

末梢血、血浆、血清,血糖结果,谁更靠谱?


由于不同部位和不同类型的血液中含有的成分不同,或多或少都会对现有的检测方法产生一定的干扰,影响最终的血糖检测结果,那么,各种类型的血液检测结果的准确度如何排名呢?



动脉血>动脉毛细血管血>静脉毛细血管血>静脉血。

测定血糖的标本以血浆最为方便,测得结果最可靠。一般情况下全血葡萄糖浓度比血浆低10%~15%(由于血细胞所占体积的原因),毛细血管血样与静脉血样二者的测定值在空腹时无区别,但餐后1小时血样,二者血浆血糖水平可相差2.27±0.66 mmol/ L。

由于末梢血是全血,所以要低于血浆和血清,但现在许多血糖仪将测定结果校正到血浆的水平。至于血清低于血浆是因为形成血清需要时间,RBC要消耗血糖。末梢血为全血,全血与血浆含水量不同,分别为81%和93%,葡萄糖水溶性较大,因而用全血测定会比血浆低大约12%~15%。 而血浆与血清的主要区别是血清不含纤维蛋白原,两者血糖的浓度无明显差异。

现临床多推荐用血清测定,如用血浆,则对抗凝剂的选择有严格要求,因为抗凝剂常会干扰测定结果,有些还会对酶试剂造成很大的影响,所以选用血清测定血糖最适宜。当在同一环境条件和生理状况下,血糖浓度的高低应为:血清≥血浆>末梢血。



来源:中华检验医学网

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袁俊芳 主治医师

河北工程大学附属医院 内分泌科

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