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原创 关于肺切除术后发热问题的解答

袁淼 主治医师 华西医院 小儿外科
2018-04-17 1051人已读
袁淼 主治医师
华西医院
  1. 一般而言,即便是微创手术,手术对宝宝而言也具有一定的创伤,术后出现发热,一般低于38.5度,并且持续时间短,宝宝精神状态饮食良好,是正常的生理反应,宝宝自身保护性的发热,观察即可,不需要特殊处理。如果是术前肺部病兆已有感染或者开胸手术,术后发热更加常见。四川大学华西医院小儿外科袁淼

  2. 而肺段切除因为创面较肺叶切除更大,所以肺段切除术后常常会出现38.5度左右的吸收热,一般持续时间1天左右即可缓解,处理也是对症处理,可口服美林,多饮水。

  3. 手术后宝宝体质会有一个恢复过程,这段时间容易发生上呼吸道感染等疾病,需要加强对宝宝的照顾,如果大人有感冒,应该尽量避免照顾宝宝,或者戴口罩避免传染给宝宝。尤其在季节交替的时节,昼夜温差波动大,容易发生感冒,空气质量差也是原因之一。即便是没有肺部畸形的儿童,这个季节感冒发烧的也很多,儿科门诊常常都在排长队,需要正确认识手术与发热的关系。如果发生了上呼吸道感染,宝宝持续发热(大于38.5度),需要到儿内科门诊按相应疾病规范治疗。

  4. 肺切除术后,宝宝可能会出现短时间的气道高反应性,可能会稍觉气喘,喉部出气声音增大,如果宝宝精神状态饮食睡眠良好,无需使用抗生素,雾化等治疗,过短时间后会自然缓解。抗生素(消炎药)的使用需谨慎,不是所有问题都需要输液。

  5. 肺切除术后的宝宝,胸部ct或者胸片常常提示肺纹理增粗,肺部小气肿样改变,这是术后正常的表现,因为术中对正常肺有一定的翻动,这是无法避免的情况,但是一段时间后会恢复正常,也无需处理。

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