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原创 糖尿病足截肢后还能再次截肢吗

2017-03-06 527人已读

来我院的患者陕西李大爷在其他医院治疗糖尿病足时,当地医生的治疗方案就是截趾,患者的脚趾头截掉了。但是,就像我一直强调的,糖尿病患者截趾或者截肢并不是最佳的治疗方案,因为糖尿病患者的伤口很难愈合,截肢治疗治标不治本,没有从根本上改善患者足部的病变,很容易发生二次感染,造成严重的后果。

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图 患者截趾后发生的二次感染,在我院不截肢治好,现已出院

这位患者在当地医院截趾后一个星期,伤口位置没有愈合,并且在一点点溃烂,比以前还疼。这家医院给出的治疗方法仍然是截掉。这次就不是截掉脚趾头这么简单了,可能也要把不分脚掌给截掉才行。

由于第一次截趾发生了感染,家属就想再次截肢还有可能会感染,就没有接受再次截肢的治疗方法。这位患者家属的做法是正确的,再次截肢造成感染的几率跟第一次的几率是一样的,或者更高。这也是我不给患者截肢治疗的原因之一。

对于糖尿病足的治疗,其实可以采用保守治疗的方法不截肢治好,但前提是必须得到整体、科学和及时的治疗。我院中西医结合开放疗法,就是采用整体和局部相结合,做到不截肢治疗糖尿病足。我也希望准备要截肢的患者,能够多学习糖尿病足相关的知识,不要盲目就截肢了。

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