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袁斯明 三甲
袁斯明 主任医师
南京大学医学院附属金陵医院 烧伤整形科

颜面部基底细胞癌的治疗—局部皮瓣的应用

基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,多见于老年人。它的发生与日光照晒有密切关系,所以它好发于外露部位,如头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。基底细胞癌开始表现为一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。基底细胞癌以局部浸润生长为主,发生远处转移的可能性较低。南京大学医学院附属金陵医院烧伤整形科袁斯明

基底细胞癌的确诊需要病理检查。组织病理学见表皮内基底细胞呈融浆状团块,边缘呈栅栏状排列,可有角质囊肿。本病应与色素痣、脂溢性角化症、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌和黑素瘤相鉴别。

基底细胞癌的治疗方法有手术、放疗、冷冻等,以手术治疗为主,扩大切除病灶可达根治目的。面积较小的病灶切除后可以采用局部皮瓣修复,面积较大的病灶切除后需要植皮修复。对于颜面部基底细胞癌,手术切除后首选皮瓣修复,术后能取得很好的美容效果,避免植皮打补丁的遗憾。

    以下是我们应用局部皮瓣修复颜面部基底细胞癌切除后创面的一些病例。

         早期治疗,效果最佳!

袁斯明
袁斯明 主任医师
南京大学医学院附属金陵医院 烧伤整形科
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