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袁霆 三甲
袁霆 副主任医师
上海市第六人民医院 骨科-骨肿瘤科

年轻男人夜间疼痛难眠的原因?

袁霆

骨科学博士/上海交通大学硕士研究生导师

上海市第六人民医院骨科副主任医师/骨肿瘤科副主任医师上海市第六人民医院骨科-骨肿瘤科袁霆

门诊常常有一些青壮年男性,夜晚无法入睡,入睡了也会痛醒,持续好几个月甚至多年。白天醒来,似乎疼痛消失了或明显减轻了。很多人,以为,是不是白天注意力转移了,有事情做了,就忘了疼痛既然疼痛能因为忘了就不痛了,那应该不是什么大不了的问题,拖拖可能自己就好了。

不料数月,数年,一直如此,甚至逐渐加重,依然是晚上发作,白天减轻。

在疾病谱里,特别青年男性,来自于胳膊和腿的夜间痛,并不太多。其中比较常见的,是一种骨肿瘤,叫作骨样骨瘤。

下面这两幅图片是一个骨样骨瘤的CT照片,可以看到,骨头上长出来一个像“牛眼睛”一样的东西,在医学上有一个专门的名字,叫“牛眼征”。   

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骨肿瘤有些经验的医生,看到“牛眼征”,一般会开一些水杨酸或非cox-2抑制剂给病人,如病人服用后,晚上完全不会疼痛了,那就符合了骨样骨瘤的第二个特点,药物缓解明显!

针对这种无法入眠的疼痛,一般早期或症状很轻微的,可以选择药物治疗,有较少一部分病人效果不错。大部分病人,需要选择手术消灭或切除肿瘤,将之拿出体内,才不会再招到肿瘤夜晚疼痛无法入眠的骚扰。


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袁霆
袁霆 副主任医师
上海市第六人民医院 骨科-骨肿瘤科
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