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袁勇华 三甲
袁勇华 副主任医师
湖南省人民医院 儿童心血管科

怎么发现、预防和治疗小儿肺炎

小儿肺炎主要是指婴幼儿常得的支气管肺炎,引起小儿肺炎的病原估计1/3为病毒;1/3为细菌;另1/3为细菌与病毒以外的病原引起,小儿肺炎常常发生在上呼吸道感染如伤风感冒或者咽炎后也加重,可能在腮麻疹百日咳等病之后合并肺炎    湖南省人民医院儿童心血管科袁勇华
小儿肺炎临床太少表现按病情细致分类如下:
轻型支气管肺炎

(1)发热:大多数较高
(2)咳嗽:开始尽快为频繁的剌激性干咳随之咽喉部出现痰鸣音咳嗽时可伴有呕吐呛奶
(3)呼吸表浅增快 鼻扇部份患儿口周指甲轻度发绀\ 除呼吸道自以症状外患儿可伴有精神萎靡烦躁不安食欲不振哆嗦腹泻等全身症状教授

重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重人品外持续高热全身中毒症状姐妹严重可惜且伴有其它脏器功能损害
(1)呼吸系统症状考虑:呼吸表浅急促每自尊分钟可达 次以上 鼻翼扇动有三凹征 呼气呻吟颜面部及四肢末端多拉明显紫绀 甚者面色苍白或青灰 两肺可闻及密集的细湿罗音
(2)循环系统症状脾气:婴儿肺炎时常伴有心功能不全
3)神经系统症状慕名:烦躁 嗜睡 凝视 斜视 眼球上窜 昏睡 甚致昏迷惊厥 球结膜水肿 瞳孔改变 对光反应迟钝或消失 呼吸节律不整 前囟门膨胀有脑膜剌激征 脑脊液除压力增高外其他半年均加重正常 称为中毒性脑病 严重尽管者颅压更高 可出现脑疝
(4)消化系统症状报着:患儿食欲下降 呕吐 腹泻 腹胀 完美严重者呕吐物为咖啡色或便血 肠鸣音消失 可出现代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒等 也可出现混合性酸中毒

   要降低小儿肺炎的发病率,关键在于做好肺炎的预防工作,平时要注意小儿合理的营养和体格锻炼,提供合理的饮食,防止营养不良和饮食失调,供给充足的维生素和必需的蛋白质,以保证小儿的正常关系营养和发育,增强小儿的抵抗力,防止病原菌的侵入。
  小儿肺炎的预防:

  预防小儿肺炎:必须未雨绸缪,加强传染病的防接种工作,在麻疹、百日咳、流行性感冒流行期间,应积极采取预防措施。
  肺炎痊愈后,建议也不要掉以轻心,特别很怕要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染 注意加强锻炼,可根据年龄选择著名适当的锻炼方法,如果孩子早点成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力太多就差,到户外活动时,注意适当增加衣服,社会上感冒流行时不要带孩子耐心到公共场所去,家里素质有人患感冒时不要与孩子亲密接触 。


 

袁勇华
袁勇华 副主任医师
湖南省人民医院 儿童心血管科
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