首页 我的

癫痫后良性可逆性脑损害

袁云 主任医师 北大医院 神经内科
2009-07-03 1356人已读
袁云 主任医师
北大医院

张巍 王朝霞 袁云 王薇薇、刘风君

癫痫发作后出现可逆性病灶是由于癫痫发作而导致的脑实质一过性的损害,其发生可能与抗癫痫药物快速减量、水电失衡等造成的脱髓鞘有关。这种脑实质可逆性损害可以出现在胼胝体压部等脑区域,病灶可以出现不同癫痫发作之后,这种影像学改变在脑器质性病变患者可以造成疾病进行性发展的假象,及时加以识别对疾病的正确处理非常重要。我们总结2例患者的MRI改变规律,对诊断和鉴别诊断进行分析。材料和方法:患者1为28岁男性,1月前因牙痛给与氧氟沙星治疗,11天前左下肢一过性抽动,10天前出现部分性癫痫继发全面发作,。患者2为20岁女性,3年来反复发作四肢抽搐伴意识障碍,1年半前间断出现精神行为异常,1月来出现失神发作。2名患者给与抗癫痫药物后停止发作,查体和辅助检查均未发现导致癫痫发作的诱发病灶。患者1在癫痫发作后3天、1个月和3个月进行了头MRI观察。患者2在1年半、1年以及1个月前进行头MRI检查。结果:患者1在癫痫发作后第3天头MRI出现双侧额叶皮层下以及左枕叶皮层和皮层下多发长T1、长T2信号。发作后1个月异常信号范围明显缩小,3个月异常信号近消失。 患者2 在1年半前头MRI显示右侧颞叶皮层长T2信号,1年和1月前复查头MRI均未见异常。结论:癫痫发作导致的可逆性脑损害可以出现在额叶和颞叶, 重复MRI检查有利于其诊断。北京大学第一医院神经内科袁云

 

有帮助
期待更新

袁云 主任医师

北大医院 神经内科

问医生 去挂号

更多文章

癫痫后良性可逆性脑... 的相关咨询
癫痫后良性可逆性脑... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅