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原创 双重人格到交替人格是意识障碍的连续谱

喻东山 主任医师 南京脑科医院 精神大科
2019-01-30 5人已购买
喻东山 主任医师
南京脑科医院
病例:19岁,女性,化名马欣悦,主诉嗜睡、哭、心里难受与乱花钱买衣服21个月,诊断双相情感障碍(混合性抑郁)。自诉心里有个悦公主在讲她不好,病人觉得悦公主与过去的自己很像。悦公主还一阵阵地附在她身体里,每隔几天出现一次,因为悦公主讲她不好,所以病人很烦,不希望悦公主出现。9个月前病人发作性以悦公主的身份出现,说悦公主完全取代了自己,此时会说大家都不喜欢她,自己很痛苦,持续3~10分钟,有时会晕过去,有时不晕,每次结束后都会哭,说太痛苦了,近两天又有悦公主取代自己的类似发作。 讨论: ⒈双重人格的形成:病人觉得悦公主与她过去的自己很像,就是说,悦公主很可能就是过去的自己,现在是悦公主讲马欣悦的不好,就是过去的自己在讲现在的自己不好。本来,不论过去的自己还是现在的自己,都是自己人格的一部分,现在病人将过去的自己与现在的自己分成两个人格,这就成了双重人格,我既是马欣悦,又是悦公主。由于悦公主再说马欣悦的不好......

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喻东山 主任医师

南京脑科医院 精神大科

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