首页 我的
岳志健 三甲
岳志健 主任医师
上海长海医院 神经外科

为什么垂体瘤的病人会“眼界变小”

       40多岁的张女士近日突然感到双眼像戴了望远镜一般两边没有余光而且视力逐渐下降,她到医院眼科检查并没有发现有明显的眼部病变,医生建议她看看神经科,经过一系列脑部检查竟然发现张女士患有脑垂体瘤上海长海医院神经外科岳志健

       垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。垂体腺瘤邻近组织受压的表现有①头痛:可能早期出现,这归因于鞍内肿瘤使鞍隔及硬膜的张力增高;②视力减退,视野受损,视神经受压,可出现颞部双侧偏盲;③脑脊液漏:肿瘤向下生长破坏鞍底。

      

      如图所示, 当垂体瘤体积增大,向上突破胺膈,会压迫到双侧视神经的交叉部位(视交叉)。

       视神经是中枢神经系统的一部分,视网膜所得到的视觉信息,经视神经传送到大脑。双眼形成的视神经在颅内交叉,当这个交叉部位受到来自下方的垂体瘤压迫时,就会出现功能损伤导致局部视野缺损的表现。

       由于视交叉往往中间部位受压最常见,而此处的视神经纤维来自双侧鼻部的,接收的是双外侧的视觉刺激信号,因此患者出现“颞侧偏盲”,也就是两边没有余光的情况。

      

       当出现这种“眼界变小”的时候,一定要警惕垂体瘤的可能,尽快到医院就诊。

本文系岳志健医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载

真诚赞赏,手留余香
岳志健
岳志健 主任医师
上海长海医院 神经外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开