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于广杰 三甲
于广杰 主任医师
青岛市中医医院 西医神经外科

不需服药治疗的癫痫发作

当自己的亲人出现癫痫发作时,家人多半会极度担心。特别是年幼的孩子出现癫痫发作,家长更是忧虑重重,不顾一切的四处求医问药。

实际上,9%的人在一生中会出现一次癫痫发作,或通俗地说:出现一次肢体抽搐的症状。这一次肢体抽搐的发生原因多种多样,比如头部外伤、中枢神经系统感染、脑出血、脑血栓、中毒性疾病和代谢性疾病,以及突然戒酒、戒药等,甚至是一些难以查清的原因。通常癫痫发作出现于上述疾病发生后的一周以内,一周后即不再发作,所以,不需要长期服用抗癫痫药物。严格地讲,只有一次肢体抽搐不能诊断为癫痫病,只能称之为“癫痫发作”。总之,第一次或只有一次癫痫发作的人,不必过分担心,更不必服用抗癫痫药物。青岛市中医医院西医神经外科于广杰

有些癫痫病人,虽然是反复发作,但只在夜间发作(通常是在刚入睡或接近睡醒的时段发作)。如果每次发作的持续时间仅1—2分钟,发作不频繁,也可以不服用抗癫痫药。因为,癫痫对病人的最大危害是发作时可能发生的外伤性意外,以及在公众面前发作所引发的心理障碍。而夜间发作,既不会发生外伤性意外又不被公众所知也不影响正常工作。虽然服用抗癫痫药会使发作减轻,但一旦开始服用抗癫痫药即需要长期服用,随便停药常常会导致癫痫发作加重甚至引发能危及生命的癫痫发作持续状态。而抗癫痫药几乎都有许多副作用,长期服用会对身体造成损害。权衡利弊,这类病人以不服药为宜。

有些儿童病人,虽然反复出现癫痫发作,但智力发育正常,脑核磁共振等影像学检查正常。这类病人有可能是“良性癫痫”,通常青春期之后发作自然停止。如果发作不频繁也可以不服用抗癫痫药物。

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于广杰
于广杰 主任医师
青岛市中医医院 西医神经外科
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