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转载 急性腰痛怎么办?

于海龙 副主任医师 北部战区总医院 骨科
2016-06-27 5752人已读
于海龙 副主任医师
北部战区总医院

「腰痛」就两个字,但具体到个人时,疼痛的情况却各有不同。
1.抬重物时,突然扭到了腰,腰痛;2.长时间伏案工作,腰痛;3.腰椎间盘突出症、脊柱侧弯,腰痛、腿麻;4.上了年纪后,莫名奇妙腰痛......

急性腰痛,该怎么办?
腰痛的原因特别多,只有明确了「病根」才可能彻底解决腰痛问题。不过对于常见的急性腰痛,可以先通过下面的办法,缓解疼痛。

1. 停止体力活,注意休息
腰痛最开始的几天要停止正常的体力活动,能缓解疼痛、减轻疼痛区域的水肿。疼痛开始后的前 6 周,不要做举重物或者扭动背部的动作。

2. 冰敷腰痛部位
在出现疼痛的 48~72 小时内,可以用毛巾包裹冰袋或冰块,对疼痛区域进行冰敷。随后可以进行热敷。

3. 服用止痛药
如果疼痛难忍,可以咨询医生后使用非处方止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等。

4. 改变睡姿
睡觉时,尽量采用侧卧蜷缩的姿势,并且在两腿中间夹一个枕头。如果习惯仰卧、不喜欢侧卧的,可以在膝盖下面放一个枕头或者卷起的毛巾,这样能减轻腰部压力。

5.这些腰痛赶紧去医院

出现下列任何一种情况时,都应该及时去医院:
1. 严重扭伤或跌倒、坠落后,出现的腰痛;
2. 腰痛,同时有血色尿、小便疼痛;
3. 身体其他部位有肿瘤、癌症;
4. 无法控制大小便;
5. 腰痛同时有下肢疼痛、麻木;
6. 腰痛,不明原因的发烧;
7. 腰痛期间,体重明显减轻;
8. 腰痛时间超过 4 周。
腰痛同时伴有以上任一情况时,通常说明病情较重。

如何预防急性腰痛?
大多中老年朋友可能是腰椎退化、腰背部肌肉力量弱导致的腰痛。因此,预防腰痛最重要的就是增加腰背肌力量、避开各种对腰椎有害的因素。
1. 加强腰背部锻炼
腰痛不建议一直卧床休息。非特殊情况下,除了一开始最痛的一两天要减少活动,之后要慢慢恢复日常的活动量。
而平常腰不痛时,要注意腰背部锻炼,增强腰背肌力量。
锻炼腰背肌的“小燕飞”动作

2. 选双舒适的鞋
少穿甚至不穿高跟鞋,还可以选择有缓冲功能的鞋。

3. 注意坐姿
有久坐习惯或长时间用电脑的,一定要注意坐姿,每隔一个小时起来活动一下。需要长时间坐着办公的,应选择可调节座椅、靠背的椅子,椅背要选直的。长时间坐着或者开车的时候,可以在腰部放一个小枕头或者卷起来的毛巾。

4. 戒烟
吸烟也是导致腰痛的危险因素。香烟中的尼古丁可引起血管收缩。椎间盘周围血管收缩,可能导致养分供给不充分,引起病变。

5. 控制体重
肥胖也是导致腰痛的危险因素,如果有超重或肥胖的问题,应该「管住嘴,迈开腿」,控制体重。

腰痛的原因有哪些?
1. 腰椎及周围组织老化
上了年纪腰椎及周围的韧带、肌肉、筋膜等都会发生「老化」,从而出现慢性的疼痛。

2. 腰椎间盘突出症
对于患腰椎间盘突出症的朋友,除了腰痛,可能还会出现腿脚的麻木。
椎间盘突出是这么回事,该这样治

3. 腰椎骨折
多发生在外伤后,出现的突然腰痛,还可能伴有大小便失控、腿脚无力。
此外,上了年纪有骨质疏松的朋友要注意,弯腰、打喷嚏等小动作都可能导致压缩性骨折。
自查骨质疏松,这些实用技巧要知道

4. 腰椎肿瘤
腰椎本身的肿瘤或者其他器官转移来的肿瘤都可能引起腰痛。

5. 其他
坐骨神经痛、主动脉瘤、腰椎感染、肾结石、怀孕、女性疾病(卵巢囊肿、子宫肌瘤)等。

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于海龙 副主任医师

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