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于泓
于泓 主任医师
浦南医院 心血管科

于泓医生:电休克治疗

一、问:什么是ECT?上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

答:电休克治疗(ECT)是严重抑郁症的一种安全而有效的治疗方法。有时候也用于其他精神疾病的治疗。

电休克治疗时,会有小的电流经过大脑。电流会引起影响整个大脑的癫痫,这会引起大脑内部的化学改变从而缓解严重的抑郁症

二、问:怎么知道ECT是对我来说安全的?

答:在ECT治疗前,医生会确认ECT对你来说是安全的。他/她会给你做体格检查,询问你的用药病史,并做检查。例如,你可能需要做血液检测和心电图(ECG)来保证你的心脏足够健康来完成治疗。这些检查也帮助医生来除外引起抑郁症的其他疾病。

三、问:我需要做几次ECT?

答:每个人不一样,但大部分人总共需要6到12次的治疗(有些人需要次数的更少,而其他人需要的次数更多)。每周需要治疗三次——周一、周三、周五。

四、问:每次治疗前我需要准备什么?

答:治疗的前一天晚上半夜后禁止进食或饮水。如果你吸烟,治疗当天早上不要吸烟,因为这会在治疗过程中会引起一些麻烦。

五、ECT治疗时会发生什么?

答:治疗前,医生或护士会在你手上的静脉上打针,这方便医疗团队在治疗前和治疗中给药。

治疗时你会睡着,但医疗团队会在你清醒时开始为你的治疗做准备:

  • 在你的头上贴电极片,用于监测大脑的电活动情况,用一台称为EEG或脑电图的仪器来完成这个监测

  • 在你的胸部贴电极片,用于监测心脏的电活动情况,用一台称为心电图或ECG的仪器来完成这个监测

  • 在胳膊上绑血压计的袖带,用于治疗过程中监测你的血压

  • 在你的手指头上戴一个称为“脉搏血氧仪”的小仪器——监测血液中的氧含量。用于监测你是否正常呼吸

  • 吸氧,通过在面罩或在鼻子下面置入管子来给氧。在整个操作过程中都需要吸氧,直到你苏醒

所有的仪器都连接好之后,医疗团队会测试ECT仪器来确保设置的参数是合适你的。之后医生或护士会给你注射一种药物让你睡5-10分钟。在你入睡后,注射另外一种药物来放松肌肉,避免治疗过程中的身体移动。

医疗团队确认你已经深度入睡且肌肉完全放松之后,他们会给予电休克治疗。在睡眠中,你感觉不到任何疼痛、电流或者癫痫发作。如果你能观看自己接受治疗,你会看到你的脚趾头摆动或身体其他部位小小的移动,而不是大幅度活动。

六、问:治疗后会有什么反应?

答:当你苏醒后,你可能会感到混乱,部分是由所使用的药物引起的,另外一部分是治疗引起的。对于大部分人,混乱感会在一个小时内消失。治疗当天可能会有头痛,如果需要可以服用止痛药。其他的副作用如恶心,通常持续数小时。

治疗过程中你的记忆力会下降,这种记忆力下降会在数周内慢慢恢复。但是对于治疗前短时间内、治疗中及治疗短时间内发生的许多事情,你可能永远回忆不起来。

使用大脑可以帮助提高记忆力。阅读、问问题和跟进电视剧情,这些是帮助你的大脑恢复正常的最好方法。

因为ECT会影响你的记忆,因此在治疗后的1-2周内不要做重要的决定。ECT治疗过程中不要开车。

七、问:我的抑郁症什么时候能缓解?

答:部分人在经过1-4次治疗后会感觉有好转。但许多人只有在接受更多次的治疗后,才能获得ECT治疗的全部好处。

八、问:ECT会有风险吗?

答:是的。正如许多医学操作一样,ECT也有一些风险。ECT可引起少数人心律失常或其他疾病。有心脏疾病的人更容易发生上述问题。如果你有心脏疾病,医生会采取特殊的护理来监测你的心脏。他/她也会采取一些步骤来确保ECT的安全性。

来自美国的UPTODATE


于泓医生简介:

心脏内科医生,山东青岛市人,博士毕业于北京大学医学部,留学德国2年

专业特长冠心病、心律失常、心血管介入诊治(冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术)、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞等。

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021-20302000*7151

或联系助理:

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联系方式:15800872093


于泓医生的好大夫网站: 
https://yuhongtj.haodf.com/ 
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免责声明:本文内容仅作参考,具体情况需遵照医师意见,亦不作为法律依据,特此说明。

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