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俞敏萱 三甲
俞敏萱 副主任医师
北京大学第一医院 神经内科

认识焦虑症

   一项调查显示,63.7%的高学历者认为工作中面临的压力主要来源于"专业知识更新快,知识结构不完整"。他们肯定自己的工作压力既不是竞争对手所致,也与"工作时间无规律,加班加点"无关,而是"专业知识更新快,知识结构不完整"造成的。这其中又有两成多的人认为"公司无法给予培训和学习的机会",更加剧了自己在知识更新速率过快的情景下的焦灼感。 北京大学第一医院神经内科俞敏萱
   焦虑症其具体临床表现可以分为四类:身体紧张、自主神经系统反应性过强、对未来无名的担心、过分机警。这些症状可以是单独出现,也可以是一起出现。具体描述如下:
   身体紧张
   焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,全身紧张。他面部绷紧,眉头紧皱,表情紧张,唉声叹气。
   自主神经系统反应性过强
   焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷发热、手脚冰凉或发热、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。
   对未来无名的担心
   焦虑症患者总是为未来担心。他们担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康。
   过分机警
   焦虑症患者每时每刻都像一个放哨站岗的士兵对周围环境的每个细微动静都充满警惕。由于他们无时无刻不处在警惕状态,影响了他们干其他所有的工作,甚至影响他们的睡眠。

引起焦虑症的因素有哪些?

    a、生物学因素 有人认为本病的发生与大脑额叶及边缘系统有关,与肾上腺素能系统、GABA能系统、五羟色胺能系统有关。其神经递质的抑制、吸收、释放和重吸收传递过程障碍是焦虑症发作的关键。许多研究发现,患者的交感神经活性增高,应激反应过敏,容易诱发此症。遗传研究显示,此症的某些方面具有遗传特征。但也有人表示怀疑,认为焦虑症患者在家庭生活中情绪不稳,不排除会对其后代的心理发育造成直接影响,而非完全遗传学因素。
    b、社会心理因素 焦虑症的发生多与社会背景相关,与生活事件刺激为主要致病源,如生活窘迫、工作困难、学习压力过大、人际关系紧张等。此外,与移民、下岗、生意失败、遭遇意外等也有密切关系。

女性比男性更易患焦虑症

    国大医院于1998年针对约3000名新加坡人所进行的一项调查显示,本地约有10%人口有患上焦虑症的迹象。男女患者的比例是1对2 。板桥医院心理医生李清受访时说,焦虑症是最常见的精神疾病之一。女性可能是基于本身的生理与心理构造,较缺乏安全感,导致她们在这方面的发病率较男性高。他说,精神疾病可分为轻微和严重两大类。轻微的又统称为神经官能症,常见的包括焦虑症、强迫症和恐怖症。较为严重的精神病则有忧郁症、精神分裂症。造成精神病的因素包括遗传、性格问题和后天环境因素。 强迫症患者会有反复出现的违背自己意愿的想法或行为,例如不停地洗手以致手部皮肤红肿,却还是继续洗。患者知道这种想法或行为毫无意义,为之感到焦虑,却无法摆脱。恐怖症则是一种常见的神经症,一般上,恐怖症病人会对某种特定的事物、特殊环境或人际关系产生强烈恐惧感和莫名感到紧张。都市生活压力大,每个人或多或少都承受了不同程度的压力。医学专家便指出,心理不健康导致的残疾,估计比起高血压、糖尿病及关节炎等疾病给病人带来的整体伤害还要严重。为让人们明白纾解压力的重要性,并对各种心理健康毛病有基本认识,板桥医院前天在喜来登酒店主办心理健康讲座 。讲座同时以英语和华语进行。李医生是其中一名主讲者。

焦虑症自我治疗

    1:增加自信 自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。
   因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就是最终驱逐焦虑。
   2:自我松弛 也就是从紧张情绪中解脱出来。比如:你在精神稍好的情况下,去想象种种可能的危险情景,让最弱的情景首先出现。并重复出现,你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。
   3:自我反省 有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。
   4:自我刺激 焦虑性神经症患者发病后,脑中总是胡思乱想,坐立不安,百思不得其解,痛苦异常。此时,患者可采用自我刺激法,转移自己的注意力。如在胡思乱想时,找一本有趣的能吸引人的书读,或从事紧张的体力劳动,忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症,同时也可增强你的适应能力。
   5:自我催眠 焦虑症患者大多数有睡眠障碍,很难入睡或突然从梦中惊醒,此时你可以进行自我暗示催眠。如:可以数数,或用手举书本读等促使自己入睡。

焦虑症患者的注意事项

   据路透社近日报道,焦虑症是一种普通的心理障碍,其主要症状是患者长期充满了过度的、模糊的焦虑和担心,而这些担心和焦虑又缺少一个明确的原因。目前各种医学和心理学研究表明,焦虑症是儿童时期出现的最常见的精神病症状之一,而且在很多情况下,患有焦虑症的成年人大多是在童年时期经历了他们的第一次症状。
   心理学家认为,这些心理疾病的成因非常复杂,它可以是基因方面的,也可能是由后天环境引起的。有些焦虑症可能具有遗传性,一些儿童甚至在4个月大的时候就表现出极度的害羞症状,一见到陌生人就心跳加速、哭泣或害怕。不过随着时间的发展,一些儿童会慢慢长大并摆脱这些恐惧;当然他们还可以通过接受心理治疗来克服这些障碍,比如游戏治疗和认知行为疗法等,这些都是近年来治疗儿童和青少年焦虑症的有效方法。
   心理学家指出,父母也没有必要过分担心自己害羞的孩子,担心孩子因可怕经历而导致的周期性恶梦,或者害怕这些焦虑症会毁了孩子一辈子,最重要的是应该客观对待,积极引导和治疗,毕竟害羞的儿童并不总是变成焦虑的成年人,很多焦虑症的症状也有可能随着年龄的增长而逐渐消失

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俞敏萱
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