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贠健 主任医师 杭州市第三人民医院 肛肠科

痔疮随治随走,靠谱吗?

贠健 主任医师 杭州市第三人民医院 肛肠科
发表于2018-02-09
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痔疮随治随走是一个伪命题,不靠谱!只有少部分痔疮病人符合随治随走的要求,比如孤立的、简单的、体积较小的外痔或者内痔,可以在门诊手术室,局麻下进行外痔切除术或者(和)内痔套扎术,术后观察1小时左右,病人无异常情况,就可以离开医院。

有些医院或者诊所将局麻以外麻醉下的痔疮手术,留院观察不超过二十四小时也称之为随治随走,这和病人心目中的理解大相径庭,有偷换概念之嫌,含有商家宣传之意。在医疗领域,这样的医疗行为有专门的用语表达:“日间手术”。即使是“日间手术”也不能囊括所有的痔疮手术。

不论以什么样的方式、在什么地方、以什么样的名目进行痔疮手术,痔疮手术后的恢复时间都变化不大,不会随着“随走”而结束,恰恰相反,而是痔疮手术后恢复的开始,到真正意义上的“痊愈”,还要经历3~4周的时间,或许更长。痔疮手术方式的不同,只能左右肛门术后的外貌或者功能,以及恢复过程中所经受的不适。随治随走只是将在医院内的恢复时间改在医院以外,不包含“随走”即“随愈”之意。任意扩大随治随走的范围,必将留下隐患,也会给病人带来严重的后果。

痔疮临床表现形式千差万别,不加区别,将所有需要手术治疗的痔疮病人都安排在门诊进行是不科学和危险的。能否进行痔疮手术?是否适合门诊进行?都需要进行检查、评估后才能做出决定。

痔疮随治随走是病人美好的愿望,也是肛肠科医生追求的目标,但目前来说与此目标相差甚远,依然是奢望。

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