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原创 真菌性外耳道炎如何治疗?

余胜朝 主治医师 航空工业襄阳医院 耳鼻喉科
2018-05-19 3130人已读
余胜朝 主治医师
航空工业襄阳医院

长“毛”的耳朵,夏天来临,天气炎热,大家基本每天都要洗澡和出汗,耳道也不例外,耳道出汗及进水后又有适宜的温度,很容易导致真菌生长,另外到洗浴中心采耳,采耳工具没有经过正规消毒也容易导致交叉感染霉菌。真菌性外耳道炎特点:耳道奇痒无比痒,流水,耳闷,听力下降,严重的导致耳痛等不适。治疗需要在内镜下可视下操作清洗耳道,清洗彻底,必要时需要碳酸氢钠滴耳液及双氧水混合浸泡耳道后清洗,这样不容易复发,彻底治愈真菌性外耳道炎!

真菌这哥们其实到处都是,大部分时候以休眠方式存在,一有适合他生长的环境立马就开始发芽生长,耳道潮湿,身体抵抗力下降等等,都可以引起真菌爆发!

真菌喜欢潮湿、偏酸性的环境,而我们的外耳道比较偏僻,通风不好,比较容易形成适于真菌生长的环境。常年在鞋里的脚丫子(脚气)、女性的阴道(真菌性阴道炎在女性很常见的妇科疾病)都是因为有类似外耳道的情况而成为人体真菌感染的重灾区。

霉 菌

这些哥们各有各的特点:曲霉菌不侵犯骨质,白色念珠菌以渗出为主,放线菌、芽生菌会出现化脓和肉芽肿样改变,毛霉菌则能侵入血管引起血栓、组织坏死等。

症 状

外耳道真菌的病人多以耳痒奇痒难忍前来就诊,或者因真菌的大量繁殖引起耳堵塞感耳鸣听力下降来医院治疗。总结起来这哥们引起的症状主要有以下四点:

1. 外耳道不适,胀痛或奇痒。

2. 由于真菌大量繁殖,堆积形成团块可阻塞外耳道引起耳阻塞感、耳鸣和听觉障碍。

3. 真菌团块刺激,外耳道可有少量分泌物,患者感外耳道潮湿。

4. 如病变损害范围较大或较深,可有局部疼痛,眩晕或面瘫。严重者可并发坏死性外耳道炎,或发热。

治 疗

对于患者甚至有的医生来说,是真菌还是中耳炎有时候真的傻傻分不清楚。“没有耳内镜看不清耳道的情况”盲目的按照中耳炎的治疗方式去治是不可能有效果的。
甚至在加重真菌性外耳道炎的发展发生。

发现了真菌,需要有娴熟操作技巧的耳科医生(现在很多医院是治疗护士操作)(我院有主治医师亲自操作)在耳内镜下可视使用耳用的吸引器把耳道里的真菌块清理干净,或者使用特殊的冲洗器使用氟康唑冲洗。可不是用棉签就能搞定的。再给大家说一句,我们常用的抗生素类滴氧氟沙星滴耳液对真菌是无效的,甚至引起真菌性外耳道炎加重。

预 防

挖耳等引起外耳道的炎症,中耳炎流出脓液的浸泡,外耳道分泌物的堆积和刺激,真菌得以孳生繁殖。

不少患者多有不洁挖耳史,一个挖耳勺多人使用,或有到街边或桑拿洗脚城叫采耳师傅采耳,如果消毒不严格,可能导致交叉感染。

保持耳道干燥是必须的!

如果搞不定了,还是来正规医院看看。。

襄阳市364医院耳鼻喉科!采用电子耳内镜下精准洗耳,可视操作,洗的彻底,无痛苦,不会损伤外耳道及鼓膜,一次洗耳,让你耳朵清爽无比!彻底治愈真菌性外耳道炎。
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余胜朝 主治医师

航空工业襄阳医院 耳鼻喉科

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