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怀孕5个月多查出亚临床甲减对胎儿智力发育有影响吗? SOS!

发表者:于世鹏 48419人已读

患者:2002年7月右侧单纯甲状腺结节手术切除,甲功正常。 2009年4月29日复查甲功,均正常。怀孕: 2009年5月6日-10月13日(已经怀孕5个月多一周) 2009年10月10日测甲状腺功能如下: FT3: 3.79 (2.80-7.10) FT4: 8.08 (7.90-16.40) TSH: 7.79 (0.34-5.60) TGAb: <10 (<35.0) 过氧化酶抗体: 6.7 (<35) TG:71 (0.8-68) 医生给开了优甲乐,一日一片。 怀孕之后到现在已经5个多月了,中间都没查过甲状腺功能, 现在非常担心吃药之前这个甲低是否已经对胎儿的智力发育造成了影响。 据说20周前胎儿的甲状腺素需靠母体供应,请问医生孕初期我自身提供给胎儿的甲状腺素是不是不足,胎儿的神经和大脑发育会有缺陷吗?现在补充甲状腺素能挽回吗? 孩子出生后甲状腺功能是否也会异常? 现在非常害怕。 急盼答复!!!非常感谢。济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏
济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏:您好!人神经生长发育主要在胎儿期、生后半年内,所以您目前已发现亚甲减,并给予治疗,孩子脑发育和神经发育应当没有影响,请不要顾虑。孩子生后甲状腺异常的可能性不大,再说孩子生后均要进行甲状腺筛查,发现甲状腺功能减退及时治疗也没问题。
患者:非常感谢于医生的回答,这给了我很大的安慰。 但我看到很多文章说,4-6个是胎儿脑发育的第一高峰,此时如果甲状腺激素不足会影响孩子的智力水平(您网站上的文章中提到:造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。)由于怀孕前我测的甲功正常,于是直到怀孕5个月后,偶然想起去测下甲功,才发现亚甲减。不知道将来孩子的智商水平是否会低下?这是我最担心的。 我现在万分后悔, 本来应该早点测,早点补充的。另外, 我还想问一下,孕前甲功正常,孕中却甲减, 这是原发性的吗,还是怀孕引起的,或跟我之前的结节切除有关? 吃药后如果TSH正常,是否还要继续吃优甲乐?哺乳期也可以吃药吗?
患者:忘了补充一点, 我这里医生看了化验单只说我是甲减,比较轻微。其他什么都没说。 我自己看了很多资料,对照网上的指标,觉得是亚甲减。 于医生,这对吗?
济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏:是亚甲减。孕后需要甲状腺激素增多,正常人可以代偿。您甲状腺手术后代偿能力下降,孕后甲状腺激素需要量增多时不能代偿,故会逐渐出现甲状腺功能相对不足。现在发现亚甲减,及时补足甲状腺素,不会影响胎儿。孕期需要坚持服用优甲乐,产后服用不影响哺乳。

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发表于:2009-10-13 22:01

患者评价
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    游** 2014-07-23

    你好,我怀孕28周,体检tsh值是11.16,怎么办胎儿会不会有影响啊

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    l***0 2013-01-06

    我之前也是一个亚甲减的待产妈妈, 当时纠结了很久. 我是在怀孕后2个月左右才开始补优甲乐的, 一直坚持到生完. 宝宝出生后做过几次甲功的检查, 都很正常. 所以放松心情吧.

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    游** 2012-06-02

    我自己也是医务工作者,看了好大夫网站上的介绍,收益很多。

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    小***妈 2011-10-22

    受益匪浅 ,我也是担心对孩子影响大 ,正犹豫要不要这个孩子,看完心里舒服多了

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    如***1 2011-09-08

    怀孕后最怕将来的宝宝不健康,于大夫的回答让我放心不少!

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