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段培锋 主治医师 滨州医学院附属医院 儿童消化与肾病科

发现孩子尿血(血尿)怎么办?

段培锋 主治医师 滨州医学院附属医院 儿童消化与肾病科
发表于2018-02-13
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血尿是儿科常见症状,很多孩子家长因孩子的血尿而焦虑,有些是发现孩子尿血,有些是因为查尿发现有血尿。下面向大家普及一下儿童血尿的相关知识。滨州医学院附属医院儿童消化与肾病科段培锋

一、什么是血尿?

血尿是指尿中有超过正常数量的红细胞。血尿包括镜下血尿和肉眼血尿。

镜下血尿是指尿色正常,需经显微镜检查方能确定,离心沉淀尿每高倍视野下的红细胞计数≥3,或非离心尿液每高倍视野下的红细胞计数≥1或尿沉渣计数每毫升超过8000个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿红细胞计数超过50万。

肉眼血尿是指尿呈洗肉水色、烟灰水色或血色,肉眼即可见的血尿。

二、有多少儿童有血尿?

儿童血尿发生率调查结果为2.63%,无症状镜下血尿阳性率为0.42%。现在有增加趋势。

三、儿童血尿有哪些原因

只有配合检查明确血尿病因,才能有效治疗患儿血尿。

98%的儿童血尿是由泌尿系统疾病引起(包括器质性和功能性改变),炎症、畸形、结石、外伤及肿瘤炎症、畸形、结石、外伤及肿瘤、剧烈运动后均可引起血尿。2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。

四、血尿治疗需要注意什么呢?

●心理护理,解释并安慰患儿,消除恐惧,使其积极配合检查与治疗。

●嘱患儿多饮水,少吃刺激性食物,如辣椒、蒜等,进食高热量、流质食物。明确为肾炎引起的血尿患儿,饮食中适当减少蛋白质摄入量,蛋白质摄入过多,会增加肾负担。

●血尿严重时应卧床休息,剧烈运动会使血尿加重。

●注意预防呼吸道感染,及时彻底治疗扁桃体炎、淋巴结炎。

●注意观察患儿的病情变化,如面色、血尿等。

●注意患儿有无发热、尿量变化、腰痛等症状。

●病因未明确前,应避免盲目使用止血药物等治疗。

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