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段培锋 主治医师 滨州医学院附属医院 儿童消化与肾病科

孩子尿床,您不得不知的知识

段培锋 主治医师 滨州医学院附属医院 儿童消化与肾病科
发表于2018-02-13
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一、尿床的原因滨州医学院附属医院儿童消化与肾病科段培锋

尿床的现象主要是由于睡眠期间产生的尿量与膀胱的容量大小之间的不平衝所导致的。睡

眠期间产生的尿量过多或者膀胱不能储存足够的尿量都会导致尿床。

尿量过多

晚饭后摄取过多的水分会导致夜间的尿量增加,控制水分的取是十分重要的。另外,即使没有大量钦水也有可能出现夜尿过多的情况,这是由于抗利尿激素的分泌量过少”所导致的。

抗利尿激素具有通过肾脏向体内吸收水分,使尿液浓缩,减少尿量的作用。尿床的原因之一就是夜间的抗利尿激素分泌过少,导致身体产生大量的尿液。

膀胱较小

在肾脏中产生的尿会通过输尿管储存到膀胱中,而膀胱中储存了大量的尿液之后人就会想要上厕所。与白天相比,夜间膀胱会变得更大储存更多的尿液,白天一般2-3小时小便一次,而夜间则可以坚持一整晚。尿床的原因之一就是夜闻胱较小,不储存足够量的尿液。

二、一旦确诊孩子是遗尿症,除了按照医生的医嘱治疗外,生活改善对遗尿症的治疗也至关重要。生活改善一方面是遗尿症药物或报警器治疗同时重要的辅助手段,不注意生活改善,治疗效果会大打折扣,另一方面,约有20%左右的孩子仅通过生活改善就可告别遗尿症。

生活改善的要点包括:

1、生活作息有规律:熬夜或不规律的生活会使尿床的症状恶化,要注意早睡早起并在固定时间吃饭,早饭和午饭要吃饱。晚饭要早吃、少吃,晚饭后尽可能间隔2-3小时再睡觉。

2、注意水分的摄入:睡前摄入过多的水分有可能导致尿床,但水分对于人体来说又是不可或缺的,因此请在早饭和午饭中摄取足够的水分,午饭之后要适量控制水分(果汁、茶、牛奶等)的摄入,晚饭后至睡觉前请将水分摄入控制在200ml左右。

3、控制盐分的摄入:摄入过量的盐分会导致口渴使人摄取过量的水分,从而诱发尿床,而且,摄入过量的盐分后,即使没有摄入过量的水分也会诱发尿床。

4、注意便秘便秘是指大便次数过少(每周两次以下)或排便不畅(伴有出血或疼痛),大便大量堆积在大肠内时会压迫膀胱,有可能会因此而导致尿床。请尽可能多食用一些含有较多膳食纤维的蔬菜、水果、豆类和薯类。

5、睡前上厕所:养成睡前上厕所的习惯。上床30分钟-1小时后仍无法入睡时记得再去上一次厕所。

6、睡眠时注意防寒(不受凉):寒冷会导致尿量增加和膀胱缩小。特别是在冬天,睡眠时可以多穿一层内衣并穿上袜子,保证身体不会受凉。

7、不要在半夜强行叫孩子上厕所:家长在半夜将孩子叫起来去上厕所并不会对遗尿症的治疗起到任何效果,反而会打扰睡眠、影响生长激素的分泌。不过在外出住宿时,作为紧急应对措施可以在半夜时起床上厕所。

8、孩子出现尿床绝不能打骂:研究发现,长时间尿床的孩子或多或少都会有心理压力,年龄越大越压力越大。所以家长们要正确面对孩子的尿床,不要再加重孩子的压力,积极给孩子治疗,多给孩子关爱、多鼓励,帮助孩子建立自信。

三、有下列情况的遗尿的孩子恢复较慢,治疗需要较长时间,但经正规治疗绝大部分都能治愈,希望家长和患儿要有信心,积极配合治疗:

1、入睡后(刚睡着)马上尿床的;

2、一天晚上有2-3次尿床的;

3、白天也会尿失禁或尿频的;

4、盐分摄入量过多的;

5、习惯性大量饮水的;

6、年龄大于10岁的。

这也提示孩子有尿床的家长要引起重视,尽早治疗,切忌一拖再拖,年龄越大,对孩子造成的心理问题越多,治疗难度也越大。

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