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原创 儿童斜视影响立体视的发育

余新平 副主任医师 温州医科大学附属眼视光医院 斜视弱视专科
2016-09-05 2327人已读
余新平 副主任医师
温州医科大学附属眼视光医院

妈妈抱着16个月大的琪琪,一脸担忧的看着医生:“这么小的小孩,就做手术,她能耐受吗?可以到3-4岁时再手术吗?”医生轻声的解释道:“琪琪在4个月大时就发现有内斜视了,我们现在诊断她是先天性内斜视,这种斜视对双眼视功能的正常发育影响很大,尽量考虑在18月龄前手术矫正斜视,希望能获得一些立体视功能”。温州医科大学附属眼视光医院斜视弱视专科余新平

斜视会影响儿童的立体视发育,越小年龄发生的斜视对儿童立体视的发育影响越大,一般在5-6岁以上发生的斜视对立体视的影响要轻微些。而且向内偏斜的内斜视比向外偏斜的外斜视对立体视正常发育影响更大。立体视属于双眼视功能的最高级功能,要理解双眼视功能和立体视功能的重要性,就需要先了解为什么人们都有两只眼睛。

(1)我们为什么有两只眼睛?其实,通过一个小实验就能发现造物主给我们两只眼睛的妙处了:准备一个玻璃杯,几颗黄豆,站在离杯子约50cm的距离,双眼看的时候将黄豆一颗颗扔进杯子里,是不是觉得很轻松、简单呢?但如果闭住一只眼睛试试,是不是觉得很难定位、不容易把黄豆扔进去?这就是由于我们有两只眼睛,而具有良好立体感的原因。

   我们两只眼睛的视线能充分重叠,从而形成了双眼视觉功能,由于良好的双眼视觉功能,我们才能更准确地获得外界物体形状、方位、距离等信息,其中立体视功能最重要、最高级的双眼视觉功能。在日常生活中,如驾驶、球类运动、上下楼梯等等都离不开良好的立体视功能,一些精细作业,如使用显微镜进行眼科手术、绘画、建筑设计等尤其需要良好的立体视功能。

(2)正常双眼视功能形成的条件:正常视功能形成需要几个基本条件,如双眼视力基本相同、双眼位置正常(即没有斜视)、双眼能同时看东西而且眼球运动协调等。而且双眼视功能的发育成熟也有年龄限制性,在5-6岁以前的不利因素就可能妨碍正常双眼视的建立。

因此,儿童斜视会影响正常双眼视功能的发育,尤其是影响立体视的正常发育,需要尽早治疗。

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余新平 副主任医师

温州医科大学附属眼视光医院 斜视弱视专科

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