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于亚彬 三甲
于亚彬 住院医师
北京307医院 核医学科

吸烟与ER阳性乳腺癌相关

根据一项新的研究结果,青年女性吸烟者罹患常见类型乳腺癌的风险升高。研究者发现,在20至44岁的女性人群中,平均每天吸烟一盒,烟龄超过10年者,患ER阳性乳腺癌的风险比少吸烟或不吸烟者高出60%。(Cancer 2014年2月10日在线版)北京307医院核医学科于亚彬

吸烟者中较少发生三阴乳腺癌。西雅图Fred Hutchinson癌症研究中心Christopher Li接受路透社采访说,越来越多的证据显示乳腺癌的发生与吸烟相关。

Li和他的同行们在癌症杂志在线二月第10期中一篇报告中提及,先前的一些研究发现了乳腺癌与吸烟有关。然而在对青年乳腺癌患者的研究中获得了相反的结果。他们表示,吸烟是否与特定类型的乳腺癌相关尚存疑问。Li说:“我想越来越多的迹象表明,乳腺癌并非一种单纯的疾病,它具有许多不同的亚型,在我们的研究中,我们可以看到不同分子类型的乳腺癌与吸烟的关系。”

研究者们分析了2004-2010年间大西雅图地区确诊为乳腺癌的年轻女性群体资料。其中778例为ER阳性乳腺癌,182例三阴乳腺癌。另纳入938名健康妇女作为对照。结果表明:曾经吸烟的年轻女性罹患乳腺癌的几率比从不吸烟者高30%。

对不同类型乳腺癌独立分析发现,吸烟与三阴乳腺癌无关。但烟龄超过15年的女性比吸烟年数较少者发生ER阳性乳腺癌的几率高出50%。每天至少一盒,吸烟超过10年的女性比其他较少吸烟者发生ER阳性乳腺癌的风险高60%。

作者认为,香烟中可能存在一些物质作用类似雌激素,导致ER阳性乳腺癌的发生。Li说:香烟烟雾中存在多种化学物质,它们具有不同的作用。GeoffreyKabat提醒道:在本研究中发现的一些作用较小但难以忽略。

Kabat是纽约布朗克斯叶史瓦大学阿尔伯特爱因斯坦医学院一位流行病学家,他未参与该项试验,但他研究了吸烟对乳腺癌的影响。他对路透社健康专栏说:既往的研究结果并不一致,我们知道,越早越频繁吸烟对人体健康影响越大。但吸烟在乳腺癌发生中的作用尚不清楚。但吸烟可能与某些亚型相关。

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于亚彬
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