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俞永林 三甲
俞永林 主任医师
复旦大学附属华山医院 骨科

操作电脑时正确的姿势应该怎样?

据报道,在美国,由于在工作中长期处于同一姿势而导致某些疾病的发病率正在上升。而这些疾病中,颈椎病腕管综合征、腰椎和尾椎问题所占的比例最高。美国职业安全与健康协会经过长期统计发现,重复性力损伤(RSI,Repetitive Strain Injury)之所以能很快变成一种流行病,是因为大多数电脑使用者未采用正确的坐姿,以及不能科学地摆放桌面设备。复旦大学附属华山医院骨科俞永林

白领每天一般要在办公室工作7~8小时,而且大多数时间是坐在办公桌前度过的。有的单位还要求职工加班加点,工作时间就更长,有时甚至每天工作十几个小时。不少白领坐着时习惯于驼着背、弯着腰,加上长时间低头伏案,或抬头对着电脑,使颈椎长时间处于屈位或过度伸展体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,也使颈部肌肉长期处于不协调的受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,少数人坐姿不正,歪着头,使颈椎处于旋转或侧屈状态,更进一步导致颈部慢性损伤。据报道,工作20年以上的低头工作者,近半数人的颈椎出现较为明显的退行性变,容易诱发颈椎病

首先,电脑的位置要放置妥当。正确的键盘的摆放应该使鼻子、键盘中线、显示器中线位于一条直线上,键盘过高或过低都容易导致肩颈肌肉疲劳。减少身体的扭曲;从颈椎保健角度来说,电脑屏幕应摆放在平行或微微低于视线的位置,这种姿势符合保健要求。最不好的使用姿势是将笔记本电脑放在双膝上操作,那低头的程度可想而知。使用笔记本电脑时,尽量垫高笔记本电脑,以抬高显示器,减少颈椎病的发病率;同时外接台式机键盘,减小笔记本抬高后对手腕的劳损,这样也可获得眼睛与屏幕间更大的间距,保护视力。鼠标与键盘在同一水平面,同时尽量靠近中轴线的位置,切勿摆放太远。

其次,操作电脑时正确的坐姿很重要。若不注意良好姿势的保持,久而久之,不良姿势逐渐形成,成为颈椎病的诱发因素。要尽可能保持自然的端坐位,头部略微前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线,不要歪歪扭扭。对于颈椎来说,良好的姿势应当是保持颈部平直,即收颏(俗称下巴),头顶部稍后移。双臀部要充分接触椅面,不要只是一侧臀部着力。可请同事或家人观察你在聚精会神地工作时的坐姿(如果你事前知道有人要观察你的坐姿,这样的坐姿夹杂你的主观意识,不代表你平时的坐姿)。若发现你有头部偏左或偏右写作或操作电脑的习惯,应注意纠“偏”。前倾的姿势使得头部对颈椎的负担最大,因此上班族应尽量采用微微向后倾,靠在座椅靠背上的姿势进行工作,其间可穿插采用坐直的姿势,但不可采用向前倾的姿势进行工作。

第三,要尽量使人体减少与工作台之间的距离,并通过升高或降低桌面与椅子的高度,将桌、椅的高度调到与自己身高比例合适的最佳状态。可请专业设计人员调整工作台倾斜10~30度,更有利于坐姿的调整。

第四,有关医生有责任问清每一位颈肩痛病人的具体情况。关键在于详细询问电脑屏幕和坐姿等具体情况,帮助找出引发患颈椎病的具体原因,才能为其制定切实有效的防治颈椎病的措施。当然,病人的依从性也很重要。即医生为其找到原因并制定了措施以后,病人要认真执行,改善办公小环境的状况和工作姿势,并持之以恒。

俞永林 复旦大学附属华山医院骨科教授、博士生导师

曾任中华医学会疼痛学分会常务委员

上海市医学会疼痛学分会首届主任委员

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俞永林
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