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于子龙 三甲
于子龙 主任医师
北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科

慢性化脓性中耳炎伴真菌感染诊治分析

    慢性化脓性中耳炎因鼓膜穿孔常有间歇性流脓,胆脂瘤性中耳炎行开放式乳突手术后,也容易继发感染而流脓,局部需应用抗生素治疗。 正是由于这些局部环境的变化,有可能继发霉菌感染。

    1.诊断方法首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科于子龙

    ①症状:耳痒、耳闷、耳鸣及耳流脓,部分病人无明显症状,仅在就诊时发现。②耳镜检查:外耳道或乳突腔内可见灰白色或黑色霉苔。③多数患者伴有慢性中耳炎、鼓膜穿孔或有乳突手术史。   

    2.治疗方法

    (1)药物治疗①局部用药:应用吸引器尽量清除外耳道或乳突腔内脓液、脓块或(和)痂皮,用消毒棉棒清洁外耳道和乳突腔,然后经外耳道给予局部抗真菌药物治疗。耳痒严重时可用硼酸滴耳液进行擦拭。②必要时口服用药。   

   (2)保持外耳道干燥卫生:潮热、通风不良是外耳道霉菌滋生的一个重要原因。因此在外耳道霉菌控制后应尽早行鼓膜修补术。术后定期随诊。

   

于子龙
于子龙 主任医师
北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科
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