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杨卫东 主任医师 天津总医院 神经外科

对于深部“脑脓肿”立体定向穿刺诊疗意义

杨卫东 主任医师 天津总医院 神经外科
发表于2018-01-15
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我们对于临床及影像检查高度怀疑脑深部囊性病变为脑脓肿者,建议实施立体定向穿刺具有确诊和治疗意义:
1. 立体定向穿刺,抽吸出囊性液立刻图片、常规检查明确脑脓肿诊断;
2. 进行细菌学检查和药敏试验,能明确感染的细菌、筛选出敏感治疗有效的抗生素;
3. 最大限度抽吸出脓性液,减少对脑和全身脏器的损害,缩短病程,尽早康复;
4. 必要时脓肿腔内置引流管,抗生素液反复冲洗脓腔内残留的脓性组织,加快治疗进程;
5. 术后仍需抗炎、脱水、激素、营养等综合治疗;
6. 见图片。

一例右侧基底节区脑脓肿实施术中核磁共振扫描定位,在立体定向引导下对脓肿实施穿刺、抽吸、抗生素冲洗、引流术,结合抗炎、脱水、激素、营养等综合治疗,取得了很好的治疗效果。达到了精准治疗、缩短病程、积极康复。

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