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医学科普

过敏性鼻炎与哮喘

发表者:臧洪瑞 778人已读

 

过敏性鼻炎通俗来说是指接触了外源性的抗原(俗称过敏原)而产生的鼻炎首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科臧洪瑞

当个人吸入特异性的过敏原后,导致IgE(血清免疫球蛋白)释放了组织胺等物质,从而引起了体内多种免疫因子的反应,导致鼻粘膜发生了非感染性的炎症。

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。

 

过敏性鼻炎发病部位为上呼吸道,支气管哮喘发病部位为下呼吸道。上呼吸道受到外界过敏原侵入机会更多也更直接,因此上呼吸道感染的概率较下呼吸道更高。

所以过敏性鼻炎发病率明显高于支气管哮喘,也说明了一般情况下,过敏性鼻炎的发病要早于支气管哮喘

 

调查显示:

过敏性鼻炎患者中的哮喘发病率较正常人高4-20倍;正常人群中哮喘发病率约为2%-5%

近年研究表明,70%-90%哮喘患者伴有过敏性鼻炎40%-50%的过敏性鼻炎伴发支气管哮喘。甚至有人认为超过60%的过敏性鼻炎可能发展成哮喘或伴有下呼吸道症状。与此同时,世界变态反应组织提出了一个新的医学诊断术语——过敏性鼻炎-哮喘综合征,即同时发生临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘)。

 

在过敏性鼻炎发作时,多为打喷嚏、流鼻涕症状,鼻腔常会有很多鼻涕,阻塞通气。这时人会习惯性地张口呼吸,空气中的污染物、过敏原就会直接对气管产生刺激,进而引发哮喘

另有研究发现,鼻腔内的炎性物质会被吸入,或者流入气管里,导致气管过敏,发生哮喘

 

那么,如何避免过敏性鼻炎/哮喘发作?

在两者的治疗上,首先要明确过敏源,避免接触相关的过敏源,比如花粉、宠物、沙发垫、地毯等,如果容易季节性过敏应该提前预防性用药。

其次治疗一定要规范。哮喘患者应该注意监测病情变化,如果反复出现气短、胸闷的情况应及时到医院检查,在医生指导下调整用药,尽量防止哮喘发作。

过敏性鼻炎不仅容易引发支气管哮喘,也常使哮喘难以控制和管理。因此如果你过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道的时候就应采取有效的治疗措施,防止发展为哮喘

如果已经发展成哮喘,那在治疗哮喘的同时,别遗忘了过敏性鼻炎的治疗!

 

本文是臧洪瑞医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-05-29 21:16

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