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医学科普

怎样鉴别“白血病”与“类白血病反应”?

发表者:朱传升 7869人已读

       临床中类白血病反应的发生并不少见,但由于其本身的临床表现并无十分特殊之处,且患者本身均存在原发疾病,临床情况较复杂,极易与白血病相混淆而引起误诊。所以对于可疑病例,要积极寻找病因,结合实验室各项检查结果综合考虑,以免误诊漏诊,贻误治疗。类白血病反应主要在以下方面与白血病相鉴别:山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)血液科朱传升

 1.类白血病反应有明确的病因,如严重的感染、恶性肿瘤、大出血、急性溶血、过敏性休克等原发病,有中毒或服药史等。

 2.类白血病反应绝大多数仅有血象的变化,很少有骨髓象的明显异常,且血象也只限于白细胞系列(除外失血、溶血所致者),一般不波及红细胞系列与巨核细胞系列,临床上一般无贫血和血小板减少。

 3.类白血病反应一般无肝脾淋巴结肿大。

 

      总之,类白血病反应是一种暂时的白细胞数和质发生的异常反应,本身不需要特殊治疗,随着原发病的治愈和好转,血象可以恢复正常或好转,预后较白血病好。

 

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发表于:2012-08-22 09:50

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