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食管疾病

食管癌微创手术治疗

发表者:曾敏 986人已读

进食梗阻!高度小心食管癌十堰市太和医院胸心大血管外科曾敏

食管癌我国高发,发病率为西方国家20余倍。手术是治疗食管癌最重要的手段,不但能根治性切除癌肿,并且能解决进食问题。长期以来,老百姓对食管癌手术的理解就是开胸,开胸就意味着十几厘米甚至几十厘米的切口,食管癌手术,开胸、开腹,手术切口长且多,创伤大,传统手术需切断肋骨甚至切除一根肋骨,术中需使用肋骨撑开器撑开肋骨,术后疼痛明显,痛苦大,恢复慢。

一、什么是食管癌微创手术

随着世界科学技术水平的发展,手术走向微创,让患者的痛苦降低到最低,让局部的病变尽可能在局部得到治疗,都正在化为现实!在胸部打几个长约2cm的小孔,将带有摄像机镜头的光导纤维及微型手术器械分别通过小孔送入胸内,在电视屏幕监视下很容易找到病变位置,对病变部位实施手术,彻底切除癌肿块并系统清扫所有肿大淋巴结,达到根治性手术的目的,且伤口只需用可吸收的缝线缝合或者贴上创可贴即可——这就是一种全新的胸外科手术方法——电视胸腔镜微创治疗技术。胸腔镜手术被认为是胸外科领域最大的技术革命。随着胸腔镜手术技术的发展,食管癌也迎来了微创时代

二、食管癌胸腔镜微创手术的优势

电视胸腔镜手术除了具备创伤小、痛苦轻、恢复快和切口美观等优势外,其操作过程中的电视屏幕显示,有放大作用,也增加了手术者的视力视野视线,扩大了手术范围,方便了术中配合。食管癌微创手术在胸腔镜下完成食管癌肿的切除,将传统横跨半个胸壁、超过25cm的开胸切口转变为34个长约2cm的小孔,在电视显示屏的辅助下,运用内镜微创器械实施切除手术,并系统性切除胸腔食管周围的转移肿大淋巴结,保证手术切除的彻底性,达到手术根治的目的,且手术创伤小,出血少。术后患者疼痛明显减轻,可早期下床活动,恢复快,实现早期进食,且术后手术疤痕小,外观影响小,不再是以往开胸术后长且大的蜈蚣”疤痕,术后患者生活质量明显提高。疗效和传统开胸手术一样,甚至更好。

、微创手术能否把肿瘤切干净?

胸腔镜微创手术和传统开放手术是否有相同的手术效果?胸腔镜在手术中看得清楚吗?肿瘤能不能切干净呢?回答是肯定的!能!胸腔镜微创手术能达到传统开胸手术的效果,甚至更好!胸腔镜手术比传统开胸手术看得更清楚!肿瘤切除和传统手术一样干净!因为胸腔镜大大增加了手术者(主刀和助手)的“视力”、“视野”和“视线”,胸腔镜可以到达如何传统开胸手术不能或不易直视的手术部位;加上胸腔镜的放大作用,可使病变能清晰地显示于屏幕上,手术操作会更准确、手术质量也会更高,可以做到手术当中看得清晰,肿瘤切得干净。这些在国内外均已得到公认。

四、胸腔镜微创手术在食管癌治疗中改变了什么?

1.改变了病患和食管癌同行对食管癌手术的态度

2.改变了对食管癌的认识

3.改变了食管癌治疗的理念

4.改变了病人生活质量和生存价值

5.改变了食管癌总体治疗效果

总而言之,胸腔镜微创手术在食管癌治疗中起着重要的作用,随着微创外科新理论、新技术及新器械在外科手术中的广泛应用,已成为我科治疗食管癌主要的手术方式。

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发表于:2017-08-20 18:38

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