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曾庆琪 三甲
曾庆琪 主任医师
江苏省中医院 男科

焦虑大学生重拾自信-曾教授妙用“风引汤”治疗精神疾病案

江苏省中医院男科曾庆琪

在曾教授的门诊中,常常会遇到各种疑难杂症患者,其中不乏一些饱受精神疾患困扰的患者,这些患者早前都曾在相关的专科门诊就诊过,却往往疗效甚微不见起色,致使他们心灰意懒,对生活失去信心。而曾教授面对这样的患者多是另辟蹊径,或配合中医治疗,或用传统中医配合心理疏导,常常能收获意想不到的效果。

这天下午的门诊如同往常一样繁忙,一位愁容满面的母亲带着年轻的儿子来到门诊寻求帮助。这个年轻人看上去精神不振,目光涣散,少言寡语,问其病情时也含糊不清,并且坚持要求请出其余候诊患者并关闭诊室门,单独与医生沟通,令人十分好奇。

等到诊室里只剩这位患者后他方肯开口,经过一番艰难沟通才知道,这位年轻的患者是在校大学生,由于长期受到严重的精神疾患困扰,不仅焦虑抑郁,还时常出现精神幻觉,经多家专科医院诊治认为他疑似精神分裂,虽然服用氯氮平和维思通等药物控制,但精神类药物带来的副作用也令他不堪其苦,为此他曾经四处求医,但始终没有大的改善。

不仅如此,他常常有阴茎异常勃起的苦恼,严重时甚至有滑精、遗尿等现象。这让他感到非常自卑,总觉得周围人都用异样眼光来看待自己,这让他无法继续学业,亦无法从事任何工作,整日将自己关在家中无所事事,更不愿与外人交流,生活都要靠父母照料。谈到此处,一旁站着的母亲竟不能自已潸然泪下,令人动容。

虽然门外等候的患者已颇有些不耐烦,但曾师仍认真耐心地听患者叙述了过往几年的病情,并与患者母亲交流,详细了解他过往在其他医院的治疗情况,耐心地为他把脉、看舌象、做检查。经过深入思考,曾师认为这位患者的病情是心肝热盛,相火偏亢,化火生风,上蒙清窍所致。因此曾师肯定地说:“应该用古方风引汤为他调治。”

汉《金匮要略·中风篇》中记载:“大人风引,少小惊痫瘈疭,日数十发,医所不疗,此汤主之。”惊痫,即癫痫;瘈疭,即手脚痉挛,口斜眼歪,此类症状大多为脑病。唐代《外台秘要》记载:“永嘉二年,大人小儿频行风痫之病,得发例不能言,或发热,半身掣缩,或五六日,或七八日死。张思惟合此散,所疗皆愈。”广东经方大家黎庇留先生亦曾用风引汤治疗精神失常及木舌。曾师受到这些医案启发,近年来用风引汤治疗脑病及精神类疾病,每每收到意外疗效。曾师认为其安定神思、抗焦虑开心窍的作用尤其显著。

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曾师给这位患者开的处方中,用紫石英20克,寒水石20克,赤石脂20克,生石膏20克,生龙骨牡蛎各20克,熟大黄15克,六一散20克,干姜10克,桂枝10克等多味中药,水煎后每日分两次服下。

曾师说:风引汤的特点是用大量矿物药,配合大黄攻下,具有清热息风,安神定惊之效,多数脑病及精神类疾病可用。曾师极其推崇汉唐经方,其中凡治疗精神类疾病,如惊狂、烦躁、谵语、目不识人等,大多用矿物药及泻下药:或用龙骨、牡蛎、石膏等重镇安神、定惊清热,或用大黄、芒硝攻下积热,或两者皆用。风引汤便是这种配伍。只要大便一通,内热一去,神志自然清醒,一个字:“爽!”近代通腑攻下治“脑病”其道理一脉相承。

除此之外,曾师还坚持要求患者积极参与社会活动,敞开心门,多与外人沟通交流,以此化解他焦虑自卑自闭的情绪。建议他到家附近的养老院做义工,一旦得到周围人的认可赞赏,自然就能收获自信,放下心防了。最开始患者无法理解并抗拒,认为这样做很丢脸,会被人笑话。但曾教授仍循序善诱,并多次与患者的母亲沟通,给患者加油鼓劲。最后,这位内向的小伙子终于点了点头,表示接受意见,愿意努力去尝试。

随后的一段时间,他来到家附近的养老院做义工,帮忙照顾老人。然而一开始他并没有得到老人们的接纳,甚至把他当成异类,这令他十分气馁几欲放弃。但在曾师的强烈建议下,患者的母亲也陪同他一起到养老院帮忙。最后,一位身患中风后遗症的老人接受了这个年轻人的帮助,并对他赞许有加,他的努力第一次获得了认可。

经过了四个月的治疗和开导,这天门诊时我们又看到了这位患者。此时的他已不似当初一般愁容不展,一进门就主动跟大家打招呼,并向曾教授表示今天除了看病以外,还自愿帮助维护门诊秩序。四个小时的门诊时间,他一直在门口帮忙管理患者,按序号将患者逐个排队,制止个别患者的插队行为,把门诊秩序维护得井井有条,甚至还能按曾教授的要求,为一些患者记录用药方法和剂量。他如今表现出的积极态度,相比最初见到他的样子,真是让人刮目相看。

这个曾经焦虑自闭的小伙子,经过曾教授的悉心治疗和开导,加上家庭的配合,精神状态逐渐平稳,敞开心扉。他如今经常到当地的养老院做义工,照顾生活不便的老人,获得了大家的一致称赞。他开始变得开朗起来,恢复了自信,身体也比之前健康多了。中医古方加上心理疏导,给他带来如此大的转变,对生活又重拾希望,患者的母亲流下了幸福的泪水,感叹中医的博大精深!

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曾庆琪,教授,博导,中医世家传人,著名内科杂病、泌尿生殖男科专家。世界中医药学会联合会男科专委会会长,中国民间中医医药研究开发协会生殖与男科分会会长,中华中医药学会男科分会副主任委员,国际中医男科学会副主席,江苏省中西医结合学会副会长,江苏省中医药学会男科专委会主任委员。《中国肿瘤外科杂志》主编。

祖岳父张朝盈公,扬州三代祖传中医,擅妇、内科,医术高妙。攻读学位之余,侍诊左右数载,得其亲炙,遂悟医道之玄妙,得薪火之传承。更先后师从徐福松全国名中医,王琦国医大师,项平、蔡宝昌教授等,攻读临床医学硕士、博士,中药学博士后。家传与师承相结合,深得医德医术之精髓。

入选江苏省“六大人才高峰”高层次人才等;荣获世界中医男科学术会议突出贡献奖、“全国首届百名中医药科普专家”称号、国家级教学成果二等奖、国家级中医药科学技术三等奖、江苏省中医药科学技术二等奖、江苏省优秀青年中医工作者等。

担任中华医学会、中华中医药学会科技专家、成果评审专家。主持国家及省部级课题5项,主、参编学术专著50余部,公开发表论文150余篇。获国家发明、实用专利9项。近5年接受《健康报》、《新华日报》、《扬子晚报》等多家媒体健康专访80余次。从业30余年,德术并举,深受患者信任。荣获2017年世界中医药学会联合会“发展中医男科杰出贡献奖”,入选2017年新华网“膏方滋补口碑医生”,荣获2017首届全球中医互联网“最具影响力中医人奖”,入选2016年度《现代快报》全国“膏方滋补民星中医”。入选好大夫网“2016中国最具影响力医师”等。

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【临床擅长】

擅长应用中西医结合方法诊治内科疑难杂病,头痛、失眠、焦虑、郁证、汗证、口腔溃疡、胃病、便秘、疲劳、心悸、高血压、高血脂、冠心病、中风、痛风。湿疹、瘙痒、痤疮、牛皮癣等皮肤病。过敏性鼻炎等过敏性疾病。肿瘤术后中医药治疗、亚健康等。尤其对男女不孕不育症、女性月经病、乳腺小叶增生症等乳腺病、前列腺病、阳痿早泄,男子少弱精、畸形、免疫性不育症、前列腺炎、前列腺肥大;不射精、遗精、滑精;精囊炎、睾丸附睾疾病;性传播疾病;泌尿系结石等有精深研究。

曾庆琪教授出诊时间、地点:

每周二下午、周六下午(14:00—19:00) 江苏省中医院门诊4楼专家诊室。

曾教授专家门诊如有事停诊,一定发布停诊公告,敬请患者(尤其外地患者)关注!

江苏省中医院可提前一周:电话(12580-6)、网上或手机app预约。每次曾教授专家门诊可提前预约50人,外地患者可现场加号。看完所有专家门诊病人后下班。敬请关注!

咨询电话:025-84727912

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