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曾真 三甲
曾真 主治医师
重庆市中医院 乳腺甲状腺科

什么是乳腺纤维瘤?

        乳腺腺纤维瘤(adenofibroma),又称纤维腺瘤(fibroadenoma)。临床很常见,发病率在乳腺良性肿瘤中属首位,约占乳腺良性肿瘤3/4。乳腺腺纤维瘤在普通人群中的发生率尚无确切报告。那么乳腺纤维瘤的发病原因有哪些?有哪些特征?临床中有哪些表现?一旦发现如何治疗?很多女性朋友并没有一个正确认识,下面与大家分享一下乳腺纤维瘤的相关知识:重庆市中医院乳腺甲状腺科曾真

        乳腺纤维瘤的发病年龄9岁至68岁,多为20岁左右的青年女性。60%以上患者不到30岁。乳腺纤维瘤的发病原因不明。由于本病很少发生于月经初潮前或绝经后;雌激素可加速妊娠妇女腺纤维瘤的生长,还可诱发动物发生腺纤维瘤;腺纤维腺肿瘤内雌酮、雌二醇水平明显增高等,均提示雌激素水平过高或乳腺局部织织对雌激素作用过于敏感可能与腺纤维瘤的发生密切相关。乳腺腺纤维瘤极少数可发生恶性变,其纤维成分可恶变为肉瘤,腺上皮成分可恶变为癌。要注意的是乳腺纤维瘤在妊娠期及哺乳期生长迅速,且与妊娠期乳腺癌难以鉴别,因此建议怀孕前行乳腺彩超检查。

乳腺纤维瘤的临床表现

        乳腺纤维瘤常见于青年女性。无意中发现乳腺肿块,多无疼痛、压痛及乳头异常分泌。该肿块多呈圆形、卵圆形或扁形。边界清楚,表面光滑,质地实韧,活动度大,与表皮或胸肌无粘连。可位于乳腺各部位,以外上象限为多。大多单发性,约10%一25%在一侧或双乳腺多发。可以同时多发,也可异时性多发。肿瘤增长速度很慢,数年或十余年无变化。月经周期对肿瘤生长多无影响,有的在月经期有轻微胀痛感,妊娠和哺乳期略增大。有少数急骤增大,称巨纤维腺瘤。一般腋窝淋巴结不肿大。如果静止多年后肿瘤突然迅速增大,出现疼痛及腋淋巴结肿大等表现,要高度怀疑已发生恶性变。个别发生在月经初潮前的青春期腺纤维瘤,在初潮后数月或l一2年后迅速增大,多>5cm,最大可达20cm,占满全乳,乳腺皮肤紧张、发亮,有发红,静脉扩大曲张,似恶性肿瘤。但并不与表皮粘连,不痛可以推动,腋淋巴结不肿大。
  有以上典型症状体征的腺纤维瘤诊断不难。少数朋友诊断有一定困难时,乳腺钼靶X线摄片、B超检查、红外线透照检查、细针穿刺吸取细胞学检查等有助于诊断。

曾真
曾真 主治医师
重庆市中医院 乳腺甲状腺科
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