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转载 关于小儿发热 你问我答

张贵福 副主任医师 成武县人民医院 儿科
2017-06-20 113人已读
张贵福 副主任医师
成武县人民医院

NO.1发烧会烧傻吗?

发热是体温调节中枢对致热原的自我调整,并不危险。
超高热(体温超过41.3℃)时发热本身会造成脏器损伤,需要及时就医,及早处理。所幸超高热非常少见,一般发生在有严重疾病或缺陷的小患者身上。

NO.2 热度越高代表病越重吗?

No ! 通常不能将体温的高低作为判别病情严重性的唯一标准。
但是注意小年龄的婴儿:6个月以下的孩子出现高热、更小的婴儿如3个月以内的孩子出现发热应充分重视。

NO.3 退热的好处是什么呢?

发热时,人会觉得燥热,乏力,吃不好也睡不好。退热的主要目的是缓解发热引起的不适,其次尽可能避免引发小儿惊厥。

NO.4 都说发烧是人体对炎症的反应之一,真的有必要去退烧吗?

当体温升高>37℃时,部分病菌会受到打击,人体免疫系统可以更好地发挥作用。因而,如果孩子状况尚好,可适当控制使用退热药的频率及量。

NO.5 退热药有作用吗?如果有用的话,选择什么好呢?安全吗?

退热药降温效果显著。最常用的是布洛芬(Ibuprofen)和对乙酰氨基酚(Paracetamol)。观察到布洛芬效果更好,维持时间更久,但就缓解发热引起的不适来说,两者区别不大。两者副作用少,注意不要过量使用(单次超量或者次数过多),并按医生处方用药。

NO.6 两个退热药可以一起用吗?一起用的效果比单用好吗?

有两种用法:其一,同一时间一起用,与单用一个药效果差不多,不推荐;其二,使用退热药后仍高热或者很快就反复的情况下加用第二个退热药。第二种交替用法往往有效。

NO.7 用了退热药是否就可以避免抽痉了呢?

No!有限的研究表明退热药并不能预防惊厥。事实上发热引发的惊厥往往发生在体温急速升高时,尚来不及应用退热药,或退热药还没有奏效。

NO.8 物理降温有用吗?发烧的时候到底应该怎么穿衣服呢?

减少衣物包被、吹风散热作用并不大;温水擦拭有效,但持续时间比较短,有时引起小朋友寒战和抗拒哭吵。家长应尽量取得小盆友配合,量力而为。
不要给发热的孩子穿得过多或者包被太多,穿得太少会让孩子感觉不适,甚至引发寒战造成降温失败。家长可以参考自己穿着,为小盆友适当增减。

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张贵福 副主任医师

成武县人民医院 儿科

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