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原创 深藏脑内30余年的炸弹一招得解!

张桂运 副主任医师 上海市第一人民医院 神经外科
2019-09-14 34人已读
张桂运 副主任医师
上海市第一人民医院

原创: 张桂运 张桂运医生神经介入笔记 7月31日
——微创介入技术彻底治愈硬脑膜动静脉瘘!
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是常见的一类发生于硬脑膜上的动脉和静脉异常吻合,导致高压的动脉血流未经过毛细血管而直接经硬膜上的瘘口进入脑表面静脉或静脉窦,从而引起静脉窦压力增高或引流静脉扩张成球状或静脉湖样改变。患者可表现为头痛、头晕、耳鸣,甚至发展成癫痫或脑出血。本例患者在20几岁上学时期就发现脑内有异常血管性病变,但未予重视,本次发病在30年后的近期。突发的剧烈头痛伴有呕吐。急诊入院时的头颅CT和CTA检查提示右侧颞叶出血,CTA上可见扩张的引流静脉,如鹌鹑蛋大小,这就是出血的罪魁祸首!
患者入院后在全身麻醉下接受了脑血管造影检查,明确了诊断。张桂运主任采用微创的介入技术,将直径相当于3根头发粗细的微导管精细导入硬脑膜上的瘘口,注入ONYX胶,彻底阻断了动脉和静脉沟通的通道,解除了再出血的风险,患者三天后就顺利出院了。
随着现代制作工艺和材料学的进步,神经介入医生可以凭借先进的介入材料,以最小的创伤治愈越来越多的脑血管病患者,助其再度起航,续步人生!精彩图片登陆本人微信公众号。

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张桂运 副主任医师

上海市第一人民医院 神经外科

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